Что обозначает мрт в медицине. МРТ диагностика: что это за процедура? Сколько длится МРТ-исследование

МРТ диагностика — современный способ неинвазивного обследования организма, который позволяет выявить многие заболевания неясной этиологии. С помощью МРТ можно обследовать новорожденных малышей, потому что резонансные частоты безопасны для здоровья. Что проверяют с помощью МРТ, какие органы? Рассмотрим вопрос в статье.

Суть метода

КТ диагностика и обычная рентгенография считаются точными диагностическими методами, но оказывают на организм большую лучевую нагрузку. По сравнению с ними магнитно-резонансный метод воздействия на организм не оказывает: он основан на отклике молекул тела на волновое излучение. Томограф фиксирует изменение магнитного поля от органов и выводит изображение на монитор.

МР томограф представляет собой цилиндр, внутри которого создается магнитное поле высокой напряженности. Современная медицина располагает несколькими видами томографов — закрытыми, открытыми, полуоткрытыми и укороченными. Пациентам, страдающим клаустрофобией или ожирением, можно пройти обследование в аппарате с открытыми боками.

Сколько времени занимает сканирование органов тела? В зависимости от объема получения информации, сканирование длится от 30 минут до 1,5 часов. Все это время пациент должен сохранять неподвижность — это единственное неудобство данной процедуры.

Обратите внимание! Неподвижное состояние во время сканирования томографом обеспечивает четкость изображения на мониторе компьютера.

После получения отклика от органов тела, компьютер обрабатывает сигнал и выводит его в виде изображения на монитор. После компьютерной обработки сигналов врач получает объективный диагноз заболевания, исключающий неточность.

Побочные эффекты

Кому можно делать МРТ? Противопоказанием является наличие в теле металлических имплантов и электронных приборов. Частичным противопоказанием является клаустрофобия — пациента можно сканировать под наркозом. Детский возраст не является препятствием для проведения обследования, так как малышей сканируют во сне.

Может ли быть после резонансной томографии побочные эффекты? В большинстве случаев их не бывает. Однако организм каждого человека реагирует индивидуально на сканирование, поэтому в некоторых случаях может наблюдаться дискомфорт:

временная гипертермия обследуемой части тела;
боязнь замкнутого пространства;
длительное нахождение в неподвижном состоянии;
введение контрастного вещества может быть неприятным;
громкий шум томографа во время работы.

Важно! Если пациент испытывает волнение перед томографией, ему дают успокоительные препараты.

Некоторые пациенты опасаются оставаться в одиночестве, считая себя покинутыми медперсоналом. Однако это не так: врачи находятся в соседнем помещении и внимательно наблюдают за работой томографа.

Предмет обследования

Какие органы можно проверить МРТ? Резонансную томографию делают для проверки всех органов тела. Обследованию подвергают:

сосуды разных частей тела;
головной мозг и шейный отдел позвоночника;
позвоночный столб и костную систему;
сердечно-сосудистую систему;
полые органы брюшного отдела.

МРТ показывает все органы в трехмерном изображении, то есть, дает объемную картину. В отличие от УЗИ диагностики с помощью резонансной томографии можно проверить, в каких органах появились новообразования малой формы. УЗИ не может их отличить.

Резонансная томография способна различить даже микро инсульты и кровоизлияния, что обеспечит оперативную и своевременную терапию. Аппарат видит незаметную для других типов сканирования деформацию сосудов, аневризмы и рассеянный склероз.

При диагностике позвоночного столба томограф может определить межпозвоночную грыжу, которую не могут определить другие сканирующие устройства. Всё это делает магнитную томографию незаменимой и уникальной.

Рассмотрим, какую информацию об отдельных системах и органах можно получить с помощью МРТ.

Сканирование мозга

Назначение на томографию дают при жалобах пациента на частые головные боли неизвестной природы, головокружения, шумовой эффект в ушах. Направление выписывают при ишемии, вегетососудистой дистонии и инсультах. После обследования можно получить объективную клиническую картину заболевания и назначить адекватный состоянию пациента курс терапии.

Томограф показывает локализацию тромбов, деформированные стенки сосудов, кровоизлияния, холестериновые бляшки и иные патологические отклонения. Где можно сделать МРТ головы? В любом медицинском учреждении, имеющем томограф.

Сканирование позвоночника

Данной обследование назначают при жалобах на боли в спине и ногах. Что видит томограф? С помощью томографии можно обнаружить:

патологию межпозвоночных дисков;
новообразования костной и нервной ткани;
остеопороз в начальной стадии;
деформацию спинного канала;
патологию нервных волокон;
инфекционное поражение.

Также томограф может показать интенсивность давления межпозвоночного диска на нервные отростки, нарушение кровоснабжения на каком-либо участке позвоночного столба, локализацию метастазов или опухоли, выявить иные патологические отклонения.

Шейный отдел позвоночника представляет собой сложное переплетение нервных окончаний и сосудов с мышечными волокнами. Патология данного участка тела приводит к заболеваниям различных систем организма.

Диагностику шейного отдела назначают при жалобах на остеохондроз, после перенесенной травмы, при врожденных аномалиях строения шейного отдела, при патологии мозгового кровообращения, перед оперативным вмешательством и обнаружении метастазов.

Патологические изменения в шейном отделе позвоночника провоцируют ухудшение слуха/зрения, нестабильность давления, головные боли, шум в ушах и боли в верхних конечностях. Сосудистая томография позволяет выяснить истинные причины недомоганий.

Сканирование сердца

Обследование главного органа тела позволяет установить патологии коронарной системы, предсердий, камер, клапанов, миокарда, пороки любой природы, отложения холестерина. Сканирование выявляет нарушение интенсивности кровотока и пропускной способности артерий. Также с помощью МРТ отслеживают состояние сердца и сосудов в послеоперационный период.

Так как сердечная мышца находится в постоянном движении, сканирование органа проводят томографом высокой мощности и с помощью контрастных веществ.

Сканирование брюшины

Особенность МР томографа состоит в том, что он качественно сканирует мягкие ткани органов. В этом его не может превзойти ни одно диагностирующее устройство. Однако из-за высокой стоимости процедуры диагностику полостных органов проводят иными методами, а МРТ назначают для уточнения поставленного диагноза.

Сканирование коленных суставов и сосудов конечностей

Травмы коленных суставов могут привести к утрате дееспособности человека. Инвазивные методы диагностики очень болезненны, пациентам детского возраста трудно перенести артроскопию сустава. Поэтому диагностика резонансным методом — единственный безболезненный и безопасный метод обследования.

Назначение на диагностику:

разрыв и повреждение мениска;
травма связок/сухожилий.

Томограф показывает не только состояние коленной чашечки и мениска, но и протекающие в тканях изменения.

Диагностика вен и сосудов нижних конечностей — востребованная процедура в современное время. Назначение на обследование дают при венозной недостаточности, тромбозе, аневризмах, повреждениях стенок сосудов и иных патологиях.

Итог

Обследование с помощью магнитного томографа помогает выявить причину любой патологии в организме. Метод абсолютно безопасный, не вызывает осложнений и дискомфорта. Противопоказанием к процедуре является психическое расстройство пациента и металлические импланты в теле.

МРТ — ключевой метод диагностики заболеваний головного мозга и других мягких тканей

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет делать снимки, изображающие ваше тело в различных плоскостях. Перед исследованием рекомендуем вам ознакомиться, как проходит исследование МРТ. Это позволит вам чувствовать себя увереннее во время процедуры. МРТ — с помощью сильного магнитного поля и радиоволн показывает, как выглядит ваше тело изнутри. При этом получаются подробные снимки высокого разрешения, которые помогают врачу в диагностике широкого круга заболеваний.

Каким категориям больных нужно делать МРТ?

МРТ - это безвредный для вашего организма способ диагностики заболеваний головного и спинного мозга, в диагностике патологий других мягких тканей (например, в диагностике заболеваний связок коленного сустава).

Благодаря снимкам высокого качества МРТ очень информативна при таком заболевании как рассеянный склероз. Кроме того, у МРТ высокая степень раннего распознавания опухолей, что является очень важным для больного и для его дальнейшего лечения.

МРТ проводят в следующих случаях

Диагностика и визуализация опухолей головного мозга, различных нарушений нервной системы
Обнаружение морфологических изменений головного мозга у людей с болезнью Альцгеймера
Диагностика заболеваний гипофиза
Диагностика заболеваний среднего и внутреннего уха
Диагностика и визуализация пороков сердца
Обнаружение и визуализация участков сужения сосудов
Диагностика и визуализация повреждений костей и суставов
Визуализация инфекций костей и суставов, ран и повреждений, а также дегенеративных расстройств.
Диагностика и визуализация опухолей и других болезней легких, печени, поджелудочной железе, почках, селезенке.
Диагностика и визуализация рака молочной железы
Диагностика заболеваний мочеполовой системы

Подготовка к МРТ

Перед исследованием МРТ следует продолжить прием лекарств (если они вам назначены), рекомендуется умеренный прием пищи. МРТ противопоказана, если у вас есть вживленный кардиостимулятор. Сильное магнитное поле может помешать его функционированию.

Если вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием. Беременность не является противопоказанием к магнитно-резонансной томографии, но не совсем ясно какое воздействие оказывает магнитное поле на плод. Некоторые авторы не рекомендуют проводить МРТ в первые 3 месяца беременности. Поэтому ваш доктор может посоветовать вам отложить обследование или выбрать альтернативный метод.

Вам могут дать специальное платье или халат или же предложить одеть свои вещи без металлических молний. Обязательно попросят снять все аксессуары - часы, драгоценности, ювелирные изделия, шпильки, заколки. Также снимите парик, зубной протез, слуховой аппарат.

Очень важно перед МРТ снять с себя предметы, содержащие металл и электронные предметы. Металлические предметы могут нарушить действие магнитного поля, которое используется во время обследования, и качество снимков может оказаться плохим. Кроме того, магнитное поле может повредить электронику. Обязательно необходимо сообщить, если у вас в теле металлический суставной протез, искусственный сердечный клапан, привитые электронные приборы, электронные импланты среднего уха или импланты в зубном ряду. Присутствие металла в вашем теле может быть рискованным для вас, или подействовать на часть МРТ снимка.

Как работает МР томограф?

Многие томографы содержат большой тоннелеобразный магнит. Вы лежите на подвижном столе, который плавно движется в тоннель. Магнитное поле выстраивает элементарные частицы в вашем теле. Когда радиоволны распространяются на эти элементарные частицы, то их положение меняется и они испускают сигналы, которые зависят от типа мягких тканей.

Собранные сигналы обрабатываются помощью компьютера для создания трехмерного изображения вашего тела. Некоторые двухмерные части из этого изображения можно выводить с помощью компьютера на монитор -так получаются изображения в плоскостях. Эти снимки могут быть переделаны с экрана в фильм со слайдами для дальнейшего осмотра и анализа.

Что вы можете ожидать во время МРТ?

Обследование безболезненное. Вы не чувствуете магнитное поле и радиоволны. Некоторые МРТ снимки получают путем введения контраста через вену в вашей руке. В процессе МРТ сканирования внутренняя часть магнита создает повторяющиеся стуки, сильные сигналы и другие шумы. Ушные тампоны или музыка могут помочь вам не слышать шум. Вы можете разговаривать с врачом МРТ через микрофон. В некоторых случаях друг или член семьи могут быть с вами.

Обычно вся процедура длится от двух до 15 минут, но некоторые виды снимков приготавливаются в течение часа и более. Во время исследования дышите спокойно, не шевелите головой и телом. Лишние движения могут исказить снимки. Некоторые люди испытывают беспокойство внутри томографа. Обсудите это со своим врачом, если чувствуете то же самое. Скоростные МРТ машины короче и шире, поэтому большая часть вашего тела находится в открытом состоянии в процессе сканирования. Более новые МРТ машины открыты со всех сторон, но это может ослаблять качество снимка.

Результаты МРТ

По окончанию обследования вас могут попросить подождать пока снимки не будут осмотрены и пока не будет уверенности в том что в дополнительных снимках вы не нуждаетесь. Затем вы выходите и ждете результаты.

Безопасность МРТ

До настоящего времени случаев, когда при МРТ магнитное поле или радиоволны оказывали бы негативное воздействие на человека неизвестны. Если вы делаете снимки с использованием контраста вы практически не рискуете получить аллергическую реакцию.

Если ваша работа связана с использованиям металлов, вам может понадобиться исследование рентгеновскими лучами особенно головы перед процедурой МРТ. Это проверит наличие небольшого количества металлических частиц в ваших глазах, которые могут передвигаться в процессе МРТ и могут повредить глаза. Предполагается, что металлические предметы должны храниться вне комнаты, в которой стоит МРТ машина

Прогресс не стоит на месте

МРТ исследование продолжает совершенствоваться, расширяется область его применения.

Магнитно-резонансная ангиография

Сосудистое изображение одно из нововведений МРТ. МРТ - это безопасный способ оценить состояние артерий и вен во всем вашем теле. Это процедура не требует введения катетера в артерии, как этого требует традиционная ангиография.

МРТ с функциональными пробами

Функциональная МРТ дает возможность исследователям оценить активность и жизнедеятельность нервных клеток в различных участках головного мозга. Функциональная МРТ оценивает участки головного мозга, которые контролируют движение, речь, зрение, память.

Мощность магнитов

Сила магнитного поля МРТ машины описывается термином “ тесла “ (Т). Большинство клинических МРТ содержат 0,5-1.5Т магниты и лишь немногие 3Т магниты. Более сильное магнитное поле может обеспечить более детальное обследование.

МРТ – это аббревиатура названия современного, безопасного (без ионизирующего излучения) диагностического метода «Магнитно-резонансная томография». МРТ является диагностической процедурой, выполняемой в медицинских учреждениях (больницах, специализированных МРТ-центрах). Процедура МРТ заключается в исследовании органов и систем человеческого организма с целью выявления в них каких-либо изменений. Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день занимает первое место в диагностике большинства заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, органов малого таза и суставов, получила широкое применение в неврологии, онкологии, травматологии, нейрохирургии. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из наиболее динамично развивающихся методов диагностики. МРТ позволяет получить изображение с высоким контрастом между различными мягкими тканями и позволяет проводить исследование в любом сечении с учетом анатомических особенностей тела пациента, а при необходимости – получать трехмерные изображения.

Противопоказания

Основным противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле маталлических объектов и электронных медицинских устройств, на которые может повлиять магнитное поле. В настоящее время практически все медицинские импланты, протезы и металлические зубные пломбы изготавливаются из немагнитных материалов и не восприимчивы к магнитному полю, однако они могут повлиять на качество изображений.
Абсолютные противопоказания (проводить МРТ нельзя):

установленный кардиостимулятор
ферромагнитные или электронные импланты среднего уха
большие металлические импланты, ферромагнитные объекты в теле
кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга

Относительные противопоказания при определенных обстоятельствах могут затруднить или сделать нежелательным проведение процедуры МРТ. Большинство таких факторов относится к невозможности сохранять неподвижное состояние во время обследования. В ряде случаев при наличии в теле ферромагнитных имплантов или осколков безопаснее проходить обследование на аппаратах с более низкой напряженностью поля (0,3 - 0,4 Тл), чтобы уменьшить риск их смещения под действием сильного магнитного поля. ВОЗ не рекомендует проходить МРТ при беременности, так как данных о влиянии магнитного поля на плод пока собрано не достаточно. Однако при необходимости в данном случае предпочтительнее проходить МРТ, чем КТ.
Обязательно проконстультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом-рентгенологом перед процедурой.

МРТ и КТ, отличия

Отличия КТ от МРТ многообразны и выбор метода непосредственно влияет на достоверность поставленного в итоге врачом диагноза, характер лечения и жизненный прогноз для пациента. В большинстве случаев это не конкурирующие, а дополняющие друг-друга виды обследования. Объединяет данные методы лишь принцип послойного сканирования.
Данные методы визуализации используют совершенно разные физические явления для получения изображений. В компьютерной томографии (КТ) используется достаточно опасное ионизирующее рентгеновское излучение. В МРТ для получения диагностических изображений используется магнитное поле, радиоволны и сигналы излучаемые атомами водорода в теле пациента.
В МРТ не применяется ионизирующая радиация, метод является безопасным в плане лучевой нагрузки, что позволяет его применять в случае необходимости с любой частотой, в том числе беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев и младенцам. Вопрос «что лучше: КТ или МРТ?» некорректен. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки. В одном случае эффективнее использование КТ, в другом МРТ, а в части случаев понадобятся оба исследования.
Ваш выбор МРТ, если необходимо обследовать мягкие ткани: мозг, нервы, мышцы, связки, сухожилия, хрящевые элементы, межпозвонковые диски, сосуды. В костях посредством метода МРТ визуализируется преимущественно костный мозг, а собственно кости и костная структура методом МРТ не распознается, при КТ ситуация обратная. Таким образом для исследования костей выбирать КТ или МРТ следует в зависимости от характера заболевания.
Для следующих случаев необходимо использовать КТ:

Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
Патология органов грудной клетки
Некоторые виды исследований состояния сосудов
Травма мозга (только в первые 12 ч)
При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Процедуры МРТ и КТ отличаются по продолжительности исследования – МРТ более длительная процедура, в зависимости от исследуемой области сканирование может длиться от 10-15 мин до 1 часа.
По стоимости МРТ и КТ на сегодняшний день практически идентична, при этом для КТ чаще необходимо внутривенное введение контрастных препаратов, основанных на йоде. Необходимо помнить, что йодсодержащие препараты имеют свои противопоказания, могут вызывать сильную аллергию и осложнения. Для МРТ используются препараты другого типа, практически не вызывающие аллергические реакции и побочные эффекты и не являющиеся частью метаболизма в организме.
В ситуациях, когда информативность МРТ и КТ сходна, для многих пациентов немаловажным является отсутствие вреда организму при МРТ и наличие такового при КТ. При любой патологии мягких тканей наряду с УЗИ высокоинформативно и специфично магнитно-резонансное исследование.
Всегда необходимо помнить, что выбор того или иного метода диагностики организма зависит от конкретного случая.

МР-контрастные препараты

В ряде случаев диагностическая ценность МР-исследования - точность и достоверность выявления и определения локализации различных патологических процессов, таких как опухоли, сосудистые мальформации, абсцессы и пр. может быть существенно повышена при внутривенном введении специального препарата - МР-контраста или контрастного вещества.
Основой для создания МР-контрастных препаратов стал металл гадолиний, который при внутривенном введении в составе сложного химического соединения практически безопасен для человека. Побочные реакции возникают крайне редко (даже реже, чем от некоторых широко распространенных препаратов, свободно продающихся в аптеках) и обычно имеют легкую степень выраженности (покраснение в меcте введения, легкая головная боль).
Контрастные препараты вводятся внутривенно при помощи шприца или инъектора.

Подготовка заключения

После обследования имеющий соответствующую квалификацию врач-рентгенолог анализирует полученные МР-изображения и готовит письменное заключение - оценку состояния тканей и органов области исследования, а также описание обнаруженных отклонений от нормы или патологий. Следует помнить, что МР-томограф является всего лишь инструментом для получения изображений и не может автоматически ставить диагноз, поэтому решающее значение при постановке точного диагноза имеет квалификация и опыт врача.
Подготовка заключения в среднем занимает около 30 минут, однако в сложных случаях этот процесс может занимать несколько часов.
Результаты обследования в виде снимков на пленке или изображений на электронных носителях можно получить в течение нескольких минут после завершения процедуры МРТ.

МРТ В НЕВРОЛОГИИ

Сосудистые заболевания головного мозга
- Ишемический инсульт
- Геморрагический инсульт
  - Внутримозговое кровоизлияние
  - Субарахноидальное кровоизлияние
  - Оболочечные кровоизлияния
Травматические кровоизлияния, ушибы головного мозга
Опухоли головного и спинного мозга, метастатическое поражение ЦНС
Образования (опухоли, кисты) задней черепной ямки, поражения ствола головного мозга
Опухоли мосто-мозжечкового угла, тугоухость
Пароксизмальные состояния, эпилепсия
Инфекционные заболевания ЦНС
- Абсцессы
- Менингит
- ВИЧ-инфекция
Головная боль
Нарушения когнитивных функций
Патологические изменения селлярной области (аденомы гипофиза)
Аномалии развития и варианты строения сосудов головы и шеи
- Артерио-венозные мальформации
- Аневризмы внутричерепных сосудов
- Тромбоз венозных синусов
Нейродегенеративные заболевания
Рассеянный склероз
Синусит
Патологические образования в области основания черепа

МРТ ПОЗВОНОЧНИКА

Грыжа, протрузия межпозвонкового диска (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника)
Стеноз позвоночного канала
Воспалительные заболевания (спондилит, спондилодисцит)
Травматические поражения позвоночника
Аномалии развития позвоночника и спинного мозга
Дегенеративные и сосудистые заболевания спинного мозга
Опухоли спинного мозга и метастатическое поражение спинного мозга и позвоночника

МРТ СУСТАВОВ

Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата:

Опухоли костей и мягких тканей
Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы)
Стресс- переломы
Спортивная травма
Переломы не выявляющиеся при рентгенографии и КТ

МРТ тазобедренного сустава

Аваскулярный некроз головки бедренной кости
Остеомиелит
Септический артрит
Стрессовый перелом
Болевой синдром неясной этиологии

МРТ коленного сустава

Повреждение внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок)
Стрессовые переломы

МРТ голеностопного сустава

Переломы, не диагностированные рентгеновскими методами
Повреждения костей
Повреждения сухожилий
Подвывихи, растяжения

МРТ плечевого сустава

Разрыв сухожилий мышц, формирующих вращательную манжету плеча
Синдром прижатия сухожилия подостной мышцы
Разрывы суставной капсулы
Привычные вывихи
Дистрофические и дегенеративные изменения сустава

МРТ лучезапястного сустава

Синдром ущемления срединного нерва в запястном канале
Перелом ладьевидной кости
Переломы у пожилых пациентов при множественной травме
Нарушение стабильности лучезапястного сустава
Отрыв шиловидного отростка локтевой кости и повреждение связок лучезапястного сустава

МР-АНГИОГРАФИЯ

выявление аневризм
выявление артерио-венозных мальформаций
тромбоз крупных артерий головы и шеи
тромбоз венозных синусов (МР-венография)
выявление аномалий и вариантов развития сосудов головы и шеи

Множество патологических состояний не имеет специфической клинической картины. Наблюдаемые симптомы не позволяют точно установить диагноз и назначить лечение. В таких случаях с целью получения детальной информации назначают магнитно-резонансную томографию. Что такое МРТ, как его проводят и зачем, пациенты узнают перед исследованием.

Что такое МРТ в медицине?

Исследование является относительно новой методикой диагностики заболеваний. Само явление ядерного магнитного резонанса было открыто в 1946 году исследователями из ведущих западных университетов – Стендфорда и Гарварда. Они установили, что молекулы водорода, находясь в магнитном поле, способны поглощать и излучать энергию радиочастотных импульсов. Непосредственно этот принцип лег в основу метода диагностики.

Технология постоянно совершенствовалась. С того времени, как был получен снимок, магнитно-резонансная томография претерпела множество изменений. Современные мощные аппараты позволяют специалистам получать снимки высокого разрешения, диагностировать малейшие отклонения в строении органов и тканей. Метод активно используют в различных областях медицины:

гинекологии;
проктологии;
травматологии;
онкологии.

Как работает магнитно-резонансный томограф?

Выяснив, что такое МРТ, многие пациенты хотят понять принцип работы аппарата. Метод основан на способности молекул воды под действием магнитного поля изменять свои свойства. Сканирование исследуемой области проводится одновременно в трех плоскостях с заданным углом наклона. На пациента направляют магнитное поле, которое отражается молекулами водорода, присутствующих в человеческом организме.

Датчики улавливают получаемый сигнал и преобразуют его в изображение, которое выводится на экран. Врач получает трехмерное изображение исследуемой области с возможностью увеличить интересующий фрагмент. Рассказывая о том, как работает томограф, врачи отмечают абсолютную безболезненность процедуры.

Что показывает МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – незаменимый метод диагностики при выявлении онкологических патологий. С помощью него специалистам удается установить точную локализацию опухоли, ее размер и структуру, распространенность опухолевого процесса, наличие метастазов. Активно используется МРТ при выявлении скрытых патологий. Список болезней, которые можно определить с ее помощью, велик. Метод применяется для диагностики:

При схожем названии компьютерная и магнитно-резонансная томография – две разные методики. КТ является методом, при котором компьютер обрабатывает информацию с датчиков, расположенных за обследуемым объектом. Попадаемое на них излучение проходит через организм обследуемого и преобразуется в картинку. Таким образом, снимок обследуемой области получают с помощью лучевого воздействия на организм.

При МРТ лучевая нагрузка исключена. Это и является основным отличием данных методов. МРТ можно проводить много раз, не опасаясь за здоровье пациента. Подобное исследование используют для обследования детей и беременных. Отсутствие негативного воздействия на организм человека объясняет широкое распространение МРТ как информативного метода диагностики заболеваний.

Виды МРТ

Рассказывая о том, какие виды МРТ бывают, необходимо отметить, что тип исследования определяется обследуемым участком тела. Методика помогает врачам определить наличие опухолевых образований в тканях, костно-мышечном аппарате. Область обследования может быть различной. Аппарат МРТ является настолько универсальным, что с его помощью можно обследовать практически весь человеческий организм. Функциональная магнитно-резонансная томография помогает выявить нарушения работы внутренних органов. Существует 2 основные методики проведения исследования:

магнитно-резонансная томография с контрастированием – детально изучает структуру внутренних полостей органов, сосудов;
магнитно-резонансная томография без контраста.

Виды МР-томографов

Разобравшись, что такое МРТ, выясним какие существуют виды аппаратов. В медицине используют множество вариантов моделей. Однако любое из существующих устройств подобного рода имеет следующие строение:

основной магнит;
магнитные градиенты;
передатчик радиоимпульсов;
приемник радиоимпульсов;
система сбора и обработки данных;
система энергосбережения и охлаждения.

Все существующие виды МРТ аппаратов принято подразделять в зависимости от величины магнитной индукции на:

ультранизкие томографы – меньше 0,1 Тл;
низкие томографы – 0,1-0,5 Тл;
средние – 0,5 – 1 Тл;
высокие томографы – 1-2 Тл;
ультравысокие – больше 2 Тл.

МРТ – виды обследования

Ядерная магнитно-резонансная томография в зависимости от области, которая подвергается обследованию, подразделяется на следующие виды:

МРТ сосудов – предоставляет полную картину состояния венозного и артериального кровотока, диаметра сосудов, их локализации.
– применяется в диагностике сосудистых патологий (инсульт, инфаркт, энцефаломиелит, объемные образования).
МРТ позвоночника – проводят обследование шейного, грудного поясничного отдела, определяют состояние тел позвонков и межпозвоночных дисков.
– исследуют костную ткань, состояние связочного и мышечного аппарата.
МРТ почек – выявляют любые новообразования, опухоли, кисты, изменение паренхиматозной ткани, слизистой оболочки. Для выявления раковых образований используют контрастное вещество.

МРТ – показания и противопоказания

Перед назначением обследования специалисты обязательно учитывают все показания и противопоказания к МРТ. Как и любая диагностическая процедура, магнитно-резонансная томография может быть осуществлена не всегда, даже при наличии показаний к ее проведению. В таких случаях врачи используют альтернативные способы диагностирования болезни.

МРТ – показания

Магнитно-резонансная томография используется для обследования мягких тканей, суставов и кровеносных сосудов. Учитывая подобные возможности аппарата, показания к МРТ могут быть следующими:

Подозрение на опухоли мягких тканей.
Исследование состояния внутричерепных нервов, центральных структур спинного и головного мозга.
Обследование больных с рассеянным склерозом и неврологическими патологиями.
Диагностика состояния мозга после .
Исследование связочного и мышечного аппарата.
Обследование состояния поверхностей суставов.
Для уточнения предварительного диагноза с целью получения детальной информации.
Для оценки размеров и локализации патологических очагов перед осуществлением оперативного вмешательства.

МРТ – противопоказания

Учитывая принцип работы аппарата МРТ, который построен на использовании магнитного поля, процедура противопоказана пациентам с металлическими имплантами. Штифты, спицы, металлические пластины, как следствие перенесённых операций, исключают возможность осуществления процедуры. Даже татуировки, выполненные с использованием краски с содержанием металлического компонента могут стать препятствием для осуществления манипуляции.

В случае когда необходимо МРТ с контрастом, врачи учитывают предрасположенность пациентов к аллергическим реакциям на вводимое вещество. Среди других противопоказаний к проведению МРТ врачи называют:

ранние сроки беременности (весь 1 триместр);
кардиостимулятор;
электромагнитные импланты в среднем ухе.

Подготовка к МРТ

Подготовка к МРТ исследованию нередко определяется зоной, которая будет подвергаться осмотру. Если пациенту показано обследование малого таза и органов брюшной полости, назначают специальную диету. Из рациона за трое суток до процедуры исключают продукты, повышающие процесс газообразования (сырые овощи и фрукты, мучные изделия, хлеб).

Одновременно может назначаться средство для снижения процесса газообразования, снятия спазмов. Исследование органов малого таза осуществляется с полным мочевым пузырем. Что касается других областей исследования, то особой подготовки не требуется. При необходимости соблюдения определенных условий врачи информируют пациентов заранее. Специалисты рассказывают, что за такое МРТ будет проводится и как.

Как делают МРТ?

Вопросы, касающиеся того, что такое МРТ, и как его делают, являются самыми частыми у пациентов, направляемых на обследование. Сама процедура абсолютно безболезненна для пациента:

В назначенное время необходимо прийти в медучреждение. Непосредственно в кабинете пациент снимает с себя все аксессуары из металла и украшения, опустошает карманы.
Затем его приглашают в зал МРТ-исследований и просят прилечь на специальную платформу, напоминающую стол.
Телу придают необходимую позицию, при необходимости фиксируют ремнями.
После того как пациент помещается в туннель магнита, начинают обследование. Связь с врачом осуществляется с помощью переговорного устройства.
Время осуществления процедуры – 20–30 минут.
Результаты выдают на следующий день. При срочном исследовании возможно получение данных лечащим врачом в течение часа.

Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, разновидности аппаратов и основные отличия МРТ от других способов диагностики.

Что такое МР томография в медицине и когда она показана?

МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.

В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы. Процедуру назначают для:

обследования органов и отделов человеческого организма - мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.

Противопоказания

Метод МР томографии имеет абсолютные противопоказания:

Теперь рассмотрим условные противопоказания к процедуре:

Не все специалисты делают МРТ при эпилепсии, психической неустойчивости, склонности к судорогам или внезапным припадкам. Однако эпилепсия - не противопоказание, и некоторые врачи соглашаются обследовать сложного пациента. Для этого существуют разные способы. Например, больных с эпилепсией можно исследовать под наркозом.
При стентировании сосудов сердца клипсой исследование проводить можно, но не ранее, чем через полгода. Тогда приспособление для стентирования немного приживется и не станет сильно двигаться под действием поля. Таким образом, стентирование - лишь повод оповестить об этом врача перед сеансом.
Стоит предупредить доктора и о том, что пациент перенес операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Некоторые материалы, используемые в эндопротезировании тазобедренных суставов, могут повести себя непредсказуемо во время сеанса.
Если у пациента есть татуировка, магнитное поле может вызвать болевые ощущения в области наколки. Это объясняется тем, что раньше татуировки делали чернилами с добавлением порошка металла. Однако в последнее время тату-мастера не используют подобные составы.

Какие органы можно обследовать с помощью МРТ?

Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ. Данный метод диагностики показан при:

подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
заболеваниях спинного мозга;
болезнях печени, желчного пузыря;
сбоях в работе мочевыделительной системы;
подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
проблемах с сосудами (тромбоз);
заболеваниях позвоночника и суставов;
кровоизлияниях;
болезнях органов малого таза;
доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.

Преимущества и недостатки

Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений. Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:

стоимость сеанса ниже, чем КТ;
позволяет обнаружить кисты, опухоли;
исследование достаточно информативно без использования контраста.

С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ. Есть и другие минусы процедуры:

Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты - в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.

Разновидности МРТ

Аппараты МРТ классифицируют по мощности, что определяет их возможности. В соответствии с видовым разнообразием томографы называются низкопольными, среднепольными и высокопольными. Маломощные устройства обычно бывают открытого типа, что дает им значительное преимущество. Пациенты с клаустрофобией смогут без дополнительных ухищрений или седативных инъекций выдержать процедуру. Аппараты закрытого типа (в которых исследуемый находится в камере), как правило, относятся к среднепольному и высокопольныму типу магнитно-резонансных томографов. Достоверность их результатов выше, чем у низкопольных.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Для проверки органов грудной клетки, головного мозга, суставов, костных тканей или мышц специальная подготовка не нужна. Если планируется исследование печени, поджелудочной железы, отделов желудочно-кишечного тракта, следует воздержаться от пищи за 7-8 часов до начала сеанса. Исследование толстого кишечника проводят после очистительной клизмы, которую можно сделать дома.

Перед процедурой врач опрашивает пациента, выясняет, нет ли у него металлических имплантов в теле, кардиостимулятора, приступов эпилепсии. Если доктор не получит исчерпывающую информацию, он вправе отказать больному в проведении сеанса. Иногда пациенту приходится раздеваться и менять одежду на одноразовый балахон. В ином случае просят снять с себя вещи, в которых есть металлические застежки, вынуть из карманов мелочь, оставить мобильный телефон. Часто исследуемого сканируют с помощью металлоискателя.

МР-контроль в динамике

Иногда после МРТ медики рекомендуют делать исследования в динамике. Это означает, что доктор хочет контролировать изменения тканей нужного органа, для чего требуются регулярные сеансы. Как правило, периодичность обследования составляет раз в 6-8 месяцев. В динамике могут наблюдаться различные кисты (растут или нет), доброкачественные опухоли и др.

Также термин «динамическая МР-томография с контрастом» в переводе на простой язык обозначает сеанс с введением контрастного вещества. Такие исследования необходимы для анализа состояния опухоли – ее структуры, расположения, наполненности, количества кровеносных сосудов, наличия метастазов. Доктор оценивает скорость накопления контрастного вещества в опухоли, динамику его вымывания из патологически измененных тканей. Чем выше эта скорость, тем больше вероятность, что новообразование злокачественное.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой КТ, МРТ-снимков пациента занимается врач-радиолог. Специалист приступает к описанию изображений сразу после того, как процедура МРТ закончена, и дает заключение. Однако радиолог диагноз не ставит и, тем более, не назначает лечение. Пациенту на руки выдаются снимки, а также расшифровка и описание изображений МРТ. С этими бумагами больной отправляется к врачу, который дал направление на исследование.

Сколько стоит сделать МРТ?

Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.

Напомним, что процедуру делают и бесплатно, если есть направление от врача. Однако ожидать своей очереди придется не один день, поэтому многие пациенты предпочитают оплачивать услугу, чтобы получить результаты как можно быстрее.

Отличия МРТ от КТ, УЗИ и рентгена

Рассмотрим, чем отличается МРТ от КТ и других аппаратных методов диагностики. Мы говорили, что ЯМРТ (аббревиатура расшифровывается как «ядерная МРТ») использует электромагнитное поле для оценки состояния внутренних органов.

Компьютерная томография в корне отличается от магнитно-резонансной, поскольку проходит с применением рентгеновских лучей. При этом цель у данных исследований одна – позволить врачу после расшифровки снимков оценить фото среза органа с заданным шагом. МРТ эффективнее показывает изменения мягких тканей, а расшифровка КТ позволяет рассмотреть кальцинаты (в легких, почках и т.д.), увидеть метастазы, кости верхней и нижней челюсти, бухты гайморовых пазух. Решение о целесообразности того или иного вида исследований принимает врач.
УЗИ – наименее информативный метод исследования, но и самый безвредный. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового излучения - оно отражается от тканей с различной интенсивностью. Аппарат показывает картинку, на которой видны крупные образования.
Рентген - это одностороннее просвечивание костных тканей (челюсти, конечностей, позвоночника), легких, сердца и т.д. Изображение может быть искажено за счет теней от других органов, которые закрывают собой нужный участок.