Сарказм - высшая степень иронии, злая, язвительная насмешка, связанная обычно с обнаружением неблаговидной сущности и корыстных мотивов человека за внешней представительностью и претензиями на достоинство. Желание постоянно отпускать саркастические замечания в адрес других говорит о том, что человек внешне не приемлет лицемерия в других, а внутренне или бессознательно либо сам является лицемером (эффект «зеркала» или переноса), либо завидует способности к лицемерию у другого человека.
Симпатия — чувство устойчивой эмоциональной предрасположенности человека к другим людям, одобрительное эмоциональное отношение человека к другим людям, их группам или социальным явлениям.
Скорбь - психическое состояние, обусловленное глубокими переживаниями утраты и сопровождающееся значительным снижением интереса к внешнему миру, погруженностью в себя и поглощенностью мучительными воспоминаниями. Скорбящий человек меняется и внешне: сохнет, худеет, делается некрасивым, понурым, «убитым горем».
Скука - эмоция, указывающая на то, что индивид не в состоянии найти интересы и занятия, которые полностью захватили бы его. Это может быть связано как с внешними причинами (одиночное заключение, монотонная работа и др.), так и внутренними ограничениями. Скука - это состояние, в котором индивид осознаёт, что ему чего-то не хватает, но не понимает, чего именно. Психическое состояние, характеризующееся неспособностью человека устанавливать такие отношения с окружающим миром, другими людьми и самим собой, которые могли бы эмоционально захватить его и пробудить интерес к созидательной деятельности.
Смех - специфически человеческое переживание неожиданной радости торжества ценностной нормы (желаемого должного) и понимания этого торжества. Смеется только человек и только над проявлениями человеческого.
Смирение - сознание своих слабостей и недостатков, чувство сокрушенности, раскаяния, скромность. Отношение человека к самому себе и выражающееся в принижении своего достоинства, в неверии в свои силы и умалении своих возможностей, в покорности по отношению к внешним силам, в готовности подчиниться судьбе, признать свое поражение, отказаться от надежд на лучшее будущее.
Смятение - эмоциональное состояние спутанности, неуправляемости мыслей и чувств, приводящее к временной заторможенности.
Собранность - состояние, выражаемое фразой «все под контролем», готовность действовать четко и оперативно. Спокойствие, внимательность, ни одного лишнего движения, но все что нужно - делается мгновенно и точно. Собранность - это когда в голове и теле есть четкая и точная картинка ближайших действий. Если картинки нет - человек "растерянный" - не знает, что делать.
Сожаление - чувство неуверенности, сомнения в правильности принятого и осуществляемого решения, сочетающееся с мыслью о том, что позже об этом придется пожалеть. Это чувство печали, огорчения по поводу утраты чего-либо, потери, ухудшения, снижения и т.п. Сожаление проявляется как скорбь, грусть, жалость, печаль, огорчение в связи не только с самой утратой чего-то имеющегося или лучшего, но и с осознанием, что нельзя ничего вернуть, изменить случившегося. Таким образом, сожаление - это далеко не горе, ибо всегда возникает на уровне сознания, осмысления случившегося, трезвого подхода к анализу и оценке. Можно сказать, что это чувство, рационализированное разумом и управляемое им.
Сомнение - колебание мысли, нерешительность, неуверенность, недоумение - как интеллектуально-эмоциональное целое. Это состояние ума, в котором возникает воздержание от окончательно определённого суждения, или/и раздвоения (троення и т. п.) его становления, из-за неспособности сознания сделать однозначный вывод.
Сопереживание - уподобление эмоционального состояния субъекта состоянию другой личности (или социальной группы); при этом в индивидуальном сознании субъекта отражается отношение другого человека (или социальной группы) к происходящим с ним (или с нею) событиям. Сопереживание бывает двух видов: сопереживания, возникающие вследствие неосознаваемого непроизвольного эмоционального заражения и охватывающие человека при непосредственном, обычно случайном контакте с испытывающими те или иные эмоции людьми; сопереживания, представляющие в индивидуальном сознании субъекта соответственный уровень межличностных отношений, опосредованных совместной деятельностью, общими целями, нормами и ценностями социальной группы. В их основе лежит эмоциональная идентификация, когда человек как бы ставит себя на место другого в совместной деятельности.
Сострадание - жалость к другому человеку, сочувствие в его беде.
Сочувствие - ощущение сострадания и/или понимание другого человека, его чувств, поведения - как сострадание и как желание ему успеха, духовно-нравственное согласие с его намерениями. Может быть обусловлено принадлежностью к одной социальной или возрастной группе, к одному полу, к одной нации.
Спокойствие - это душевное уравновешенное состояние покоя, смирения, умиротворенности, гармонии души, духа и тела. Это состояние отсутствия тревог, забот, болезней и, напротив, испытание удобства, благополучия. Спокойствие, по утверждению философов и психологов, это торжество над разумом, приближение к истине. Испытание спокойствия - это движение духа к свободе.
Стеснительность - робость, застенчивость, скованность, неловкость, «зажатость» в социальных ситуациях, вызванная неуверенностью в себе, комплексом неполноценности. Нередко сопровождается заиканием, аффективным напряжением, тремором, вегетосоматическими проявлениями, сосредоточенностью внимания на себе, а не на задаче, которую предстоит решить.
Страдание - сильное эмоциональное переживание, болезненное восприятие каких-либо событий. Страдания - это длительная боль, скорбь, тоска, мучения. В нашем обществе вечных «жертв» страдание рассматривается в двух аспектах: как необходимый удел человека, поскольку он подвержен болезням, старению, смерти; как единственно возможный путь к преображению, к совершенствованию личности. Причины страданий кроются в двойственной природе человека, побуждающей к выбору низших или высших ценностей. В норме страдания не являются законом жизни, их создал человек.
Страсть - сильное чувство, доминирующее над другими побуждениями человека, подчиняющее все его мысли, чувства и желания сосредоточенности на предмете страсти. Причины страсти разнообразны: это и осознанные идейные убеждения, любовное влечение, различные патологические состояния и т. д.
Страх - эмоция, возникавшая в ситуации угрозы биологическому или социальному существованию индивида и направленная на источник действительной или воображаемой опасности. Страх возникает при предвосхищении страданий. При неосознанности или неопределенности источника опасности возникает состояние тревоги. Функционально страх служит предупреждением о предстоящей опасности. В случае, когда страх достигает силы аффекта (панический страх, ужас), он способен навязать стереотип поведения (бегство, оцепенение, защитная агрессия). Страх выступает и как средство воспитания: например, сформированный страх осуждения используется как регулятор поведения.
Стремление - первичное побуждение, чувственное переживание потребности и тяготение к объекту, выражающееся как влечение и желание. В зависимости от меры осознания оно выражается в виде влечения или желания. Стыд - переживание человека при совершении недостойного поступка, сопровождающееся такими чувствами как: боль и страх, потеря активности, ощущение стесненности и понижение самооценки.
Счастье — состояние человека, которое соответствует наибольшей внутренней удовлетворённости условиями своего бытия, полноте и осмысленности жизни, осуществлению своего человеческого назначения. В последнее время представления о счастье связаны с конкретными условиями человеческого бытия, положением людей в обществе, характерными для данной эпохи ценностями и идеалами, а также с истолкованием человеком смысла жизни. Но как бы человек ни понимал счастье, стремление быть счастливым отражает неудовлетворенность его своей жизнью, потребность в преодолении препятствий на пути к желанной цели, к идеалу. Если счастье для человека обнаруживается в чем-то внешнем, а не в себе самом, то для него оно всегда будет только временным.
Добрый день, 19 лет, у меня пропали какие-либо эмоции и чувства. Не могу точно назвать в какой именно момент времени и связано ли это с каким-то одним конкретным событием. В школе (класса до 8-9) я был общительным, весёлым, у меня постоянно была как минимум пара друзей или какая-нибудь компания, с которыми я проводил почти всё свободное время. В общении с девочками у меня проблем тоже не было. Но в школе была одна девчонка, которую я сильно любил, хотя толком не знал - я даже с ней почти общался, потому что она вечно была с кем-то ещё и я думал, что не смогу с ней общаться и т.Д., Но мне было достаточно того, что она мне очень нравилась внешне и в общем её образ, а остальное - положительные качества, какой-то дополнительный интерес, как мне сейчас кажется, я додумал для себя сам. В один прекрасный момент мне устроили с ней встречу - меня посадили с ней за одну парту на все уроки. А с ней я был максимально стеснительный, сидел всё время молча - если и говорил что-то. То это были какие-то вопросы по урокам, но этого было совсем немного. Я даже боялся показываться ей, почти всё время я сидел уткнувшийся носом в тетрадь, заслонив рукой своё лицо, что бы не видеться с ней зрительно. Моё времяпрепровождение в школе превратилось в одно - волнение. Почему я просто не пересел, хотя, наверное, была возможность? Как же, со мной сидит "любовь всей моей жизни", быть с ней больно, но... Не то, чтобы даже приятно, не могу точно сказать, почему именно я терпел это, - наверное,я хотел быть ближе к ней хотя бы так и надеялся. Что это выльется хотя бы в дружбу (как ни странно,я потом узнал,что она до конца относилась ко мне нормально,хотя вряд ли считала меня другом). Параллельно с этим / из-за этого я сильно увлёкся компьютером, появился интернет, бросил гулять со своей компанией на улице и начал потихоньку замыкаться на себе, появилось волнение во многих ситуациях,сопровождающее меня и по сей день, когда я пытаюсь выйти на какое-то общение. В последние годы школы моё общение было таким же, как и остаётся сейчас, - я не испытываю интереса или каких-либо эмоций во время разговора, мне просто всё равно. Иногда я могу заинтересоваться чем-то, но это обычно какой-нибудь один вопрос и после этого разговор затухает. Сейчас обычно я общаюсь, когда есть какое-нибудь общее занятие, когда же оно кончается, наступает множество неловких пауз, которые я пытаюсь прервать хоть какими-то вопросами к собеседнику, но мне обычно всё равно на ответы на эти вопросы, и в какой-то момент и они кончаются, мне становится скучно или просто не знаю, что говорить, тогда после ещё одной длинной паузу я прощаюсь и ухожу. Иногда, когда ко мне обращаются или чего-то рассказывают я, логически понимания, что нужно делать в таких ситуациях, стараюсь показывать свою заинтересованность, немного расспрашиваю, улыбаюсь, но на самом деле мне всё равно. Сразу прошу прощения за такую простыню текста, где, наверное. Утонуть можно от количества воды, пытался расписать всё, что пришло в голову. В каком направлении мне стоит двигаться и что делать, чтобы вернуть эмоции и чувства?
Психологам и психотерапевтам в процессе консультаций постоянно приходится сталкиваться с тем, что клиенты очень часто не могут ответить на простой вопрос: что ты сейчас чувствуешь? В таких случаях можно сразу предположить, что у клиента есть трудности в осозновании и проживании чувств и эмоций. Данное состояние называют алекситимией. Собственно говоря, алекситимия это не заболевание, как таковое, его как диагноз, вам не может поставить психиатр или психотерапевт, так как его нет в классификации болезней. Пожалуй, его можно назвать особым состоянием, которое характеризуется трудностью в понимании собственных чувств, невозможностью различать тонкие нюансы своих переживаний и сложностью с их выражением (как с помощью жестов, позы и мимики, так и при словесном общении с другими людьми).
Люди с алекситимией как бы вычеркивают чувства из своей жизни, заменяя их размышление, у них самым важным становится не прожить чувства а понять. На вопрос что ты сейчас чувствуешь, алекситимики часто отвечают: "ничего не чувствую". В это можно было бы поверить, если бы не одна деталь: здоровый человек всегда испытывает какие-либо чувства. Эмоциональная окраска действительности естественна для человека и является одним из признаков здоровья его психики. Подробнее о том как функционирруют наши чувства и эмоции можно посмотреть .
Как же так получается, что некоторые люди не способны ориентироваться в своих чувствах и выражать их? Чувства и эмоции есть у любого человека (исключения - тяжелые заболевания психики, травмы, дефекты развития). Однако, в процессе воспитания многие взрослые мешают нормальному формированию эмоциональных переживаний у детей, поскольку у них самих есть с этим проблемы. Получается своеобразный замкнутый круг, поскольку человек, которому трудно понять и выразить свои чувства не может этому научить ребенка. Кстати, именно поэтому алекситимия чаще встречается у мужчин, ведь считается что "настоящий мужчина" должен быть сдержан в проявлении своих чувств: "мужчины не плачут", они "сильные". Алекситимия может развиться и у взрослого человека при столкновении с различными стрессовыми переживаниями, которые сопровождаются сильными эмоциями. Не умея переживать свои эмоции, человек может научиться их игнорировать, как бы "блокировать", и поэтому они не осознаются. Таким образом, человек охраняет себя от внутренних переживаний путем невозможности осознать их и поделится ими с другими людьми.
Основные признаки алексетимии:
Наличие непонятных состояний, которые находятся где то внутри человека (в душе кошки скребут), часто их пытаются описать как как-то телесный дискомфорт (камень на сердце).
Для этих неопределенных состояний нет конкретных слов, которыми их можно описать. Если нет слов, то невозможно делится с другими людьми своими переживаниями, он все остаются внутри. Чувства могут "раздирать грудь", но как выразить человек не знает.
Путаница с чувствами, мыслями и телесными ощущениями. На вопрос о том, что они сейчас чувствуют, вместо чувств и эмоций они могут сказать: "боль в сердце, ноге, неудобно сидеть" (т.е. пересказать свои ощущения боли или дискомфорта в теле), или высказать свои мысли - "непонимание", "уверенность в своих силах".
Подмена чувств и эмоций на мысли или социально привычное поведение. Алекситимики часто путают воспоминания о чувствах или размышления с проживанием самих чувств, разницу они распознать не могут. В некоторых ситуациях многие алекситимики показывают то поведение, которое уместно в данной ситуации, не проживая их в полной мере, например: "милочка, посмотрите какая прелесть".
Алекситимики боятся проявления своих чувств и эмоций, идея разрешить себе быть эмоциональным(ой) вызывает у них сильное сопротивление.
Страх собственной эмоциональности приводит к желанию контролировать проявления своих чувств и эмоций. Для этого люди часто используют правила усвоенные с детства от алекситимичных взрослых: "нельзя злиться", "надо быть интеллигентным(ой), "мужчины не плачут", "нельзя быть истеричной", "нельзя грубить старшим", надо быть выдержанным(ой), и т.д.
Контролировать удается только проживание не значительно выраженнх чувств и эмоций. Они запоминаются, накапливаются, что приводит в так называемым аффективным реакциям, когда человек на незначительное событие вдруг выдает взрыв чувств и эмоций, явно неадекватно ситуации. Это может быть что угодно: слезы, крик, ругань, человек может убегать, хлопать дверью, кидаться с кулаками, ломать мебель, бить посуду и т.д. Когда это состояние проходит, человек понимает, что событие не стоило той реакции, которую он выдал. Ему становится не удобно, стыдно, беспокоит чувство вины за произошедшее. Появляются мысли о своей чрезмерной эмоциональности, человек пугается соей вспышки, опасается проявления своих чувств.
Страх чувств и эмоций усиливается, потребность контролировать их проживание нарастает, что приводит к созданию эмоционального фона, трудно выносимого для человека и следующим аффективным вспышкам. Они пугают человека еще больше, желание контролировать проявление чувств усиливается, что опять так приводит к их накоплению и следующим аффективным вспышкам. Получается такой замкнутый круг, с каждым оборотом которого алекситимия нарастает, из легкой она может переходить в среднюю степень выраженности или в тяжелую.
Понятна идея избегать проживания неприятных для человека чувств. Зачем нужно горе, зависть, злость, печаль, стыд? Они только делают жизнь тяжелее, поэтому, хорошая казалось бы, идея от них избавится. Однако не все так просто, избавляясь от неприятных для себя чувств и эмоций, человек блокирует чувства вообще. Поэтому так незаметно исчезает интерес к жизни (это ведь тоже чувство). Жизнь становится обычной, пустой, скучной, тягомотной, неинтересной в общем. Все превращается в привычную рутину, все можно предсказать заранее. Дом, метро, работа. Появляется чувство внутренней пустоты. Жизнь дает очень маленькую отдачу: вроде бы чего-то достиг человек, что то сделал в своей жизни, а ничто не радует. Многие называют это кризисом среднего возраста, а это, просто, прогрессирующая алекситимия.
Многие алекситимики чувствуют себя какими-то не такими, не живыми, им чего то не хватает внутри. Поэтому они стараются эту нехватку чем-то заполнить, чем угодно на самом деле, только что бы почувствовать себя живым и уйти от внутренней пустоты. Тут годится любая деятельность, которая поможет отвлечься от этого или любое поведение, которое напротив даст много чувств и эмоций сразу. Из-за этого многие алекситимики попадают в химическую зависимость, ведь алкоголь как и наркотики симулируют чувства, делают мир интереснее и ярче, наполняют его чувствами и эмоциями. Закончилось действие, очень просто, прими снова и снова. Так же есть множество не химических, поведенческих зависимостей, которые так же позволяют получить чувства и эмоции. Среди поведенческих зависимостей особое место занимает зависимость в отношениях, так как она считается социально приемлимой.
Поскольку люди с алекситимией не умеют проживать свои чувства вовне, они проживают их "внутри своего организма", подробнее об этом можно посмотреть . В организме это проявляется в виде различных нарушений регуляции многих органов и систем. С течением времени у алекситимиков возникают различные заболевания "на нервной почве". Перечень заболеваний может быть очень длинным, ну, например: ИБС, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, язвенная болезнь 12-ти перстной кишки и др.
К сожалению, нет никаких лекарств или так модных сейчас "биологических добавок", которые помогали бы человеку осознавать и выражать свои чувства. Научиться жить более эмоционально, не блокируя проживание своих эмоций трудно, но можно. Помочь в этом может творчество, искусство, постоянный поиск красоты вокруг себя, полноценные насыщенные отношения, к сожалению это очень долгий путь и на него могут потребоваться годы сознательного изменения себя. Более эффективна в этом отношении психотерапия. Однако, необходимо отметить, что не все направления в психотерапии хороши в работе с алекситимией. В ходе терапии очень важно постоянно обращаться к чувствам и эмоциям, не давать человеку уходить в рассуждения. Это очень долгая и кропотливая работа, в которой надо помочь задержаться в переживаниях, дать им словесное название, обозначить его. Подобрать приемливый для человека способ проживания и выражения для каждого чувства и эмоции. Часто это еще и работа по развитию эмоциональности, в ходе терапии у человека начинают формироваться новые эмоциональные переживания, которых до терапии не было. Очень хорошо эту работу делают гештальт терапевты, так как в гештальт терапии проживанию чувств и эмоций уделяется особое значение. Визитная карточка гештальт терапевта - это вопрос: "Что с тобой, что ты чувствуешь сейчас?" .
Важно отметить, что работа с эмоциями - это очень сложно для клиента. В ходе терапии приходиться сталкиваться со сложными эмоциональными переживаниями, которые могут быть связаны с психологическими травмами или сложными ситуациями в жизни. Тем, кто осознает наличие сложностей в переживании собственных чувств и готов с этим работать важно понимать что это будет не просто и быть к этому готовым, чтобы не сбежать с терапии. Иначе это будет, как разворошить осиное гнездо, в прежнее безразличное состояние вернуться сложно, а навык полноценно проживать свои чувства и эмоции еще не сформировался.
В течении года я осознаю то, что я совсем не испытываю эмоций или чувств. Всё для меня "серо и обыденно", я конечно могу изредка улыбнуться или испугаться чего-то, но это редко. Для меня просто трудно стало выражать эмоции или что-то испытывать к чему то.
Раньше у меня всё было хорошо, я был счастливым человеком и даже эмоциональным, но сейчас... Даже не знаю что со мной.
Есть девушка, любящие родители, друзья и прочее, но я только мозгами понимаю что они мне нужны и что они дороги мне как человеку, но у меня ни привязанности ни каких эмоций.. Абсолютно ничего.
P.S. Конечно были мысли о жизни и смерти , для меня нет никаких страхов перед этим, но спасибо голове, точнее мозгам. Меня держит то, что я понимаю что произойдёт с родителями и родственниками, что для многих друзей и девушки будет как минимум шок на несколько дней, да и много всего... Ммм, с другой стороны я понимаю насколько это тупо, в обще вот. Не судите строго ведь я не знаю многого из жизни.
Роман, здравствуйте!
В Вашем письме, к сожалению, слишком мало информации, чтобы предположить что-то определенное. Возможно, у Вас присутствует состояние депрессии, депрессия проявляется по-разному.
По какой-то причине у Вас произошла блокировка эмоций. Так бывает в некоторых ситуациях, при чем не сразу, а спустя какое-то время после события. Раз раньше Вы были счастливым человеком, то было что-то в жизни, скорее всего
В любом случае, есть внутренняя причина для такого состояния. Выяснить ее и изменить состояние Вы сможете с психологом, и не по переписке, тем более в формате этого сайта, а в очных консультациях или скайп-консультациях.
Хорошо, что у Вас есть сдерживающие факторы, держитесь за них, не принимайте необратимых решений в таком состоянии, сначала разберитесь с ним. Все, что с нами происходит в жизни, не случайно. Это для чего-то. Может быть настало время что-то пересмотреть в себе, в своих жизненных установках и что-то изменить. Поразмышляйте, для чего Вам такое без эмоциональное состояние.
Выход есть, и он в работе с психологом. Выбирайте психолога или на сайте, или в Вашем городе. Если захотите, готова работать с Вами по скайпу.
Желаю Вам успешно справиться с Вашим состоянием, гармонии с собой и миром, вернуться к счастливой жизни.
С уважением,Грандилевская Анна, психолог СПб,очно и скайп.
Хороший ответ 1 Плохой ответ 0Роман, добрый день.
В психологии выделили особый вид одиночества - внутриличностное одиночество. Это одиночество, когда человек теряет связь с какими-то частями своего собственного "Я". Человек становится как будто бы отделен от своих эмоций, желаний, потребностей, фантазий. Из сообщения можно предположить, что и Вы переживаете что-то похожее - потерю связи с эмоциональной, живой, непосредственной частью своей личности. Обычно такие ситуации не возникают просто так. Это как ответ организма на чрезмерное напряжение, утраты, насилие и другие травматические ситуации. Иногда какие-то события из настоящего запускают процесс переживания событий из далекого прошлого. Интересно, а что происходило в Вашей жизни, когда Вы начали утрачивать эмоциональность? Как это происходило?
В своем сообщении, как я понял, Вы достаточно много пишите о смерти , о привязанности, возможных утратах. Я задумываюсь - а были ли у Вас в жизни тяжелые утраты? Как Вы переживали их? Пережили ли Вы их? Или, может быть, здесь отражается экзистенциальный страх собственной смерти? В своем сообщении Вы пишите: "для меня нет никаких страхов перед этим, но спасибо голове, точнее мозгам". Может быть, как-то так Вы и защищаете себя от переживания страхов и эмоций вообще? Думаете, анализируете, рационализируете, тем самым защищаете себя от переживания этих событий?
Надеюсь мой ответ будет полезным для Вас.
С уважением,
Артем Молин, психолог г. Санкт-Петербург
Психояогу, так же, как и врачу, необходимо знание патологии эмоций. Переходные состояния, своеобразная "нормальная патология" имеют место в старческом возрасте, когда отсутствует эмоциональная отзывчивость, нарастают сухость, замкнутость и некоторые иные проявления, свойственные этому возрасту. С этим необходимо считаться, так же как и с богато выраженными стеническими чувствами, характерными для детского и юношеского возраста. Все это в достаточной степени естественно и не должно служить предметом удивления или (что еще хуже) возмущения со стороны специалиста.
Выражаются переживания у здоровых людей весьма разнообразно. Прежде всего, это мимика и пантомима человека, речь - ее интонации, смысл говоримого. Далее - это поступки, которые объясняются определенным чувством, но могут быть выполнены и без внешних его проявлений. В этом случае человека может выдать тот вегетативный компонент, который сопутствует данной эмоции. Если нет искусственности, наигранности, то в эмоциях, как в зеркале, сказываются особености личности человека.
Эмоциональная гиперстезия связана с высоким порогом чувственного (в смысле эмоций, а не анализаторов) возбуждения. Обычные раздражители не достигают этого порога. Для того чтобы появилась соответствующая норме ответная эмоциональная реакция, сила раздражителей должна быть значительной.
При гиперстезии чувств, наоборот, порог возбуждения низкий и легко доступен незначительным по силе эмоциогенным факторам. Обычные же раздражители способствуют возникновению неадекватно сильных чувств. Чрезмерно выраженная эмоциональная гиперестезия при относительной кратковременности возникшей эмоции носит название слабодушия. Другая форма проявления эмоциональной гиперестезии - лабильность чувств. Она характеризуется чрезвычайной легкостью, с которой происходит переход от одного эмоционального состояния к другому, обычно противоположному. Так, только что плакавшая по поводу оторвавшейся пуговицы больная, вспомнив какой-нибудь умеренно веселый эпизод из своей жизни, вдруг начинает громко смеяться, вытирая еще не высохшие слезы (недержание аффекта).
Редкой формой расстройств эмоциональности является амбивалентность - одновременное возникновение и сосуществование двух взаимно противоположных чувств (например, любовь и ненависть). Еще реже встречаются случаи извращения в эмоциональной сфере, когда радостные события печалят больного, а несчастье приводит в восторг.
Гипотимия (депрессия, дистимия) - тоскливое, подавленное настроение. Особый вид депрессии - дисфория, при которой наряду с понижением настроения у больного имеется напряженная гневливость и злобная раздражительность.
Высшая степень депрессии - меланхолическое неистовство: на фоне подавленного настроения внезапно возникает приступ мучительной тоски, сопровождающейся двигательным возбуждением и стремлением к нанесению себе повреждений и самоубийству.
Гипотимия вместе с замедлением мышления и заторможенностью в двигательной сфере входит в состав депрессивного синдрома. Случается, что в этой типичной триаде один из симптомов не является для нее характерным (например, вместо двигательной загорможенности - моторное оживление) или к триаде добавляется еще какое-либо расстройство психики (например, помрачение сознания). В первом случае говорят о смешанных депрессивных состояниях, во втором - об атипичных состояниях.
Гипертимия представлена в психопатологии несколько полнее, чем гипотимия. Эйфория - неадекватно повышенное, радостное настроение.
В отличие от эйфории мория наряду с повышением настроения характеризуется нелепыми поступками, дурашливо-добродушными выходками больных.
Экстаз - гипертимия, достигшая необычайной степени выраженности. Исступленно-восторженное настроение может появляться совершенно внезапно. Больному не хватает слов и движений, чтобы выразить всю сложную гамму имеющихся чувств. Он застывает в молчаливой позе восхищения. Выражение лица, плотно прижатые к груди руки больного свидетельствуют о предельном напряжении в эмоциональной сфере. Из всех упомянутых патологических расстройств экстаз является наиболее кратковременным.
По аналогии с депрессивным синдромом выделяется и маниакальный. Ведущим симптомом в этом случае бывает повышенное настроение, два других симптома маниакальной триады - ускоренное мышление и оживление в двигательной сфере.
Высшая степень маниакальности - неистовство представляет собой почти непрерывное и резко выраженное маниакальное возбуждение с наклонностью к разрушительным, иногда асоциальным действиям.
Отсутствие чувств проявляется в основном в трех формах: в психической анестезии, апатии и эмоциональной тупости. Во всех трех случаях у больных проявляется безучастность как к себе, так и происходящему вокруг, отсутствие проявлений эмоциональной деятельности - какой бы то ни было. Однако сходство это чисто внешнее.
Психическая анестезия - отсутствие эмоциональных реакций, чувств вследствие заторможенности корково-подкорковых механизмов. С таким больным при известной настойчивости все-таки удается вступить в контакт и получить необходимые сведения.
При апатии утрата эмоциональных реакций сочетается с поражением или отсутствием волевых побуждений. Только с большим трудом можно ненадолго растормозить эмоциональную сферу, способствовать проявлению чувств.
Например, у больной 3., 30 лет, заболевание возникло в результате длительной конфликтной семейной ситуации. Состояние в отделении психиатрической больницы характеризуется бесцельным хождением по палате, безразличным выражением лица, длительным времяпрепровождением в постели. На вопросы персонала либо не отвечает, либо произносит одно-два слова типа "как хотите", "не буду", "все равно". Ничем не интересуется, не проявляет никакой реакции на события в отделении (крики возбужденной больной, судорожный припадок у соседки по койке). При упоминании о детях-сиротах, психотравмирующем факторе, появляется вегетативная реакция, ответы становятся многословнее, однако смысл их прежний - больной все безралично.
Эмоциональная тупость (уплощение) характеризуется не только отсутствием эмоций (на адекватные или неадекватные раздражители), но и невозможностью их появления вообще. Введение возбуждающих медикаментозных средств приводит к временному беспредметному двигательному возбуждению, но не к появлению чувств или контактности.
Например, больная, в течение многих лет страдающая простой формой шизофрении, в последние годы, по словам мужа, "стала бесчувственной, не глядит ни на что". В стационарном отделении диспансера за три месяца пребывания ни разу не наблюдалось каких-либо проявлений эмоциональной деятельности. На свиданиях с мужем и детьми ни разу нельзя было отметить появления чувств у больной: сидела с опущенными руками и отсутствующим выражением лица, ни на один вопрос не отвечала. Глядя в сторону, отстранив обнимавших ее детей, несмотря на их слезы и просьбы мужа, самостоятельно прерывала свидания, невозмутимо покидая комнату для свиданий.
Своеобразное отсутствие чувств, правда неполное, представляет собой состояние, называемое скорбным психическим бесчувствием, т.е стойкое тотальное отсутствие каких бы то ни было чувств, за исключением мучительного переживания этого недостатка.
Например, у замужней и имеющей одного ребенка больной 21 года сразу после родов появилось обычное чувство сильной любви кдочери. Однако через месяц она стала к ней безразлична. Убивалась и расстраивалась по этому поводу, не могла понять, что с ней произошло ("раньше ночь просижу у постельки - удовольствие получу, а теперь кричит ребенок, весь мокрый - и не пошевелюсь, пустыми глазами как на чурбан смотрю - нет чувств"). Через несколько дней, не в силах вынести такого состояния, нанесла себе бритвой глубокие ранения в области шеи.
