«Должен заметить, что как таковая коррекция позвоночника с помощью ручного воздействия была известна с давних времён. Почти у каждого народа имелись свои мастера врачебного дела, которые пытались помочь людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Зачастую войска в военных походах сопровождали костоправы или непосредственно лекари, которые владели в числе других врачебных навыков опытом вправления суставов и лечения переломов костей.
Методы коррекции позвоночника в прошлом в основном формировались на практике, с помощью проб и ошибок. Поэтому их по праву можно назвать «делом случая». Кроме того, надо учитывать, что в процессе познания о фактическом результате лечения опорно-двигательного аппарата приходилось говорить лишь при исправлении явных патологий, к примеру, наличия вывиха плечевого сустава, челюсти, костей рук или ног.
Однако, как таковая ручная коррекция при скрытых заболеваниях того же позвоночника осуществлялась практически «вслепую» и была ориентирована на временное устранение боли , без учёта и понимания истинных причин, вызвавших данное заболевание. Это естественно, так как даже на сегодняшний день, учёным, изучающим на молекулярном уровне развитие процессов в клетках и тканях позвоночника, известно уже многое, но далеко ещё не всё. Что тогда говорить о том времени, когда у лекарей были примитивные знания даже в области анатомии? Поэтому опыт древних врачей, занимающихся ручной коррекцией позвоночника, строился в основном на наблюдениях: помогло ― хорошо, не помогло ― пробовали по-другому. Зачастую одни и те же методы применялись к больным с одинаковыми симптомами и местом локализации боли. Однако, как говорилось в статье , причина происхождений болей может быть абсолютно разная. Если её не установить, то вместо лечения вполне можно оказать больному поистине «медвежью услугу». Вот так в разных странах путём проб, с учётом опыта и ошибок со временем были выделены различные способы ручной коррекции позвоночника, которые временно устраняли болевые синдромы, позволяя пациенту какое-то время сохранять трудоспособность.
Начиная с ΧΙΧ столетия в США стали один за другим открываться различные школы, где обучали по сути старым методам лечения позвоночника с помощью ручного воздействия, однако с попыткой осветить значение данных манипуляций в свете новомодной на то время научной трактовки…
Надо отметить, что школы в основном строились на бизнес-основе , где наряду с изучением анатомии преподавали курсы «деловой практики», то есть обучали как можно выгодно «продать» свои «навыки». Курс обучения обычно длился две недели . На курсы набирали любителей нетрадиционной медицины, которые были способны оплатить данное обучение. Естественно, ни о каком врачебном профессионализме там не было речи. Возросшее количество выпускников данных школ и их деятельность способствовали снижению авторитета и гонораров представителей официальной медицины. Поэтому, изначально оба направления [прим. «длиннорычаговая» и «короткорычаговая» школы мануальной терапии ] находились в весьма сложных отношениях с официальной медициной. Вместо научных дискуссий велись судебные и гражданские процессы.
В современном мире хотя и несколько изменилось отношение официальной медицины к мануальным методам лечения (лат. manus ― рука, греч. therapeia ― лечение), но всё-таки традиционные основы, заложенные ещё в те времена, сохранились до сих пор. Главной из них является избавление пациента от боли, к чему в основном сегодня апеллируют в свою защиту мануальные терапевты разных направлений…»
«Более того, хиропрактика, остеопатия, краниосакральная терапия, ПИР (постизометрическая релаксация) и другие, в том числе и некоторые народные методы и способы «лечения» позвоночника, по сути своей направлены на срыв адаптативных механизмов. При дегенеративно-дистрофических процессах в межпозвонковых дисках применение таких методов неизбежно ведёт к более быстрому прогрессированию данной патологии» .
«В связи с этим хотелось бы задать соответствующие вопросы непосредственно пациенту. Вам действительно безразлично, знает ли врач, что он делает с вашим позвоночником? Знает ли врач, что будет с вашим здоровьем после его манипуляций через месяц, через год? Или вам действительно всё равно, что с вами будет потом и какую цену придётся платить за временное облегчение болей?
Ряд пациентов, из-за отсутствия своевременной информации, уже ответили на эти вопросы своим печальным опытом и подорванным здоровьем. Предлагаю вашему вниманию ознакомиться с некоторыми материалами из моего документального медицинского архива.
На МРТ №69 наблюдается сглаженность физиологического лордоза поясничного отдела позвоночника, протрузия в сегменте L5- S1 компенсированная спондилёзом, эпидурит на этом же уровне.
На МРТ №70 того же пациента, наблюдается состояние после четырёх сеансов мануальной терапии, в сегменте L5-S1 - секвестрированная грыжа межпозвонкового диска с каудальной миграцией секвестра, абсолютный стеноз спинномозгового канала, сглаженность физиологического лордоза, эпидурит.
Началась данная история с того, что вследствие развития протрузии и эпидурита у пациента появились боли в поясничном отделе позвоночника. По совету знакомых он обратился в центр мануальной терапии. Врач данного центра (мануальный терапевт), осмотрев его и выслушав жалобы, отправил на МРТ-обследование (№69). Исходя из результатов обследования, тот же врач назначил пациенту 12 сеансов мануальной терапии. Уже после четвёртого сеанса у больного появилась резкая боль в ноге и онемение. Сделали повторное МРТ (№70). Мануальный терапевт ознакомился с его результатом, направил данного пациента в нейрохирургию (но это уже другая история).
На первом МРТ №69 отчётливо было видно, помимо протрузии, наличие эпидурита. Следовательно, этот пациент нуждался в медикаментозной терапии под контролем невропатолога, к кому и следовало бы направить больного после МРТ-обследования. В данном случае категорически нельзя было лечить методами вытяжения или мануальной терапии. Ведь при применении данных методов результат можно было легко спрогнозировать! Опять-таки это показательный случай, когда «специалисты» посылают человека на МРТ, однако оценивают снимки непрофессионально. В противном случае они могли бы составить элементарный прогноз последствий своего «лечения». Кстати, большинство подобных «специалистов» оказывают лишь единовременную помощь и не отслеживают здоровье пациента на протяжении как ближайшего, так и отдалённого периодов времени (месяцев, лет) после своего лечения.
Что же касается этого случая, то не думаю, что данные специалисты сделали эти манипуляции умышленно, ради наживы на здоровье этого человека. Скорее всего - по незнанию азов вертебрологии и соответственно выбора метода лечения. Это и привело к тому, что теперь жизнь пациента значительно осложнилась, а здоровье после такой «помощи» несоизмеримо усугубилось. «Ne noceas, si juvare поп рotes» - «Не вреди, если не можешь помочь» .
Следующий случай свидетельствует о том, как до сих пор живы некоторые изначальные традиции американской школы «народных мануальщиков XIX века».
Данный пациент, решив избавиться от болей в спине, обратился за помощью к «костоправу». Но, как оказалось впоследствии, от костоправа там было, как говорится, только одно название. Этот «специалист», американского образца XIX века, ощупав пациента, сказал, что выпал диск и что сейчас он его вправит. Положив пациента на пол (на живот), начал поочерёдно поднимать ноги, одновременно надавливая на поясницу, потом, положив на бок, провёл «скручивание». Таким образом, выполнив несколько манипуляций из «набора» обычной мануальной терапии, перешёл к «собственным разработкам». Он попросил пациента сесть на пол и вытянуть вперёд ноги, а поясницу прогнуть назад. Потом начал резкими, сильными толчками давить ему на плечи. Затем, попросив пациента подняться и, обхватив его руками под мышками, приподнял и сильно встряхнул. После данных манипуляций этот «специалист» по-деловому объявил, чтобы пациент пришёл на следующий день ещё для одного такого же сеанса.
После второго сеанса боли у пациента усилились. Он обратился в районную больницу. Участковый травматолог направил больного на МРТ. Но вопреки здравому смыслу пациент отправился с результатами обследования (МРТ №71) не к травматологу, а опять к тому же «костолому». Тот, внимательно посмотрев снимки, сказал, что ему «всё ясно», грыжа межпозвонкового диска «выпала вовнутрь, в живот» и что «обычно хватает одного-двух сеансов, но тут дело серьёзное и просто необходимо провести ещё один, а может и два сеанса». Пациент, по наивности своей, согласился. Всё повторилось как и в первые два раза, только этот «специалист» значительно усилил силу своего воздействия, когда посадил его на пол и начал толчками давить на плечи, очевидно, чтобы диск уж точно «вышел из живота и зашёл куда надо». Это называется: «сила есть, ума не надо». После нескольких таких толчков пациент почувствовал резкую боль («как разряд тока»), прошедшую от копчика до головы, ноги онемели. Через несколько дней у данного больного развились тазовые нарушения. Сделали повторное МРТ №72. Результат более чем удручающий: компрессионный перелом тела позвонка L2, секвестрированная грыжа межпозвонкового диска в сегменте L5-S1, абсолютный стеноз спинномозгового канала.
На МРТ №71 наблюдается сглаженность физиологического лордоза, грыжа межпозвонкового диска в сегменте L5-S1, спондилёз на том же уровне, множественные грыжи Шморля, стеноз.
На МРТ №72 наблюдается помимо всего выше перечисленного ещё и компрессионный перелом тела позвонка L2 и секвестрированная грыжа межпозвонкового диска в сегменте L5-S1, абсолютный стеноз спинномозгового канала.
На МРТ №73 - увеличенный фрагмент МРТ №71 на уровне сегмента L1-L2, на котором наблюдается травма замыкательной пластинки L2 позвонка, как следствие первых двух сеансов у этого «специалиста».
На МРТ №74 - увеличенный фрагмент МРТ №72 на уровне сегмента L1-L2, на котором наглядно видны последствия третьего сеанса «вправления диска», и как следствие - помпрессионный «пролом» тела позвонка L2 и его замыкательной (гиалиновой) пластинки и внутренний разрыв межпозвонкового диска.
Причина этой трагедии в элементарной безграмотности, причём не только того «аборигена-специалиста» образца XIX века, а и самого пациента. Ведь порой даже элементарные знания или хотя бы наличие здравого смысла одной из сторон способны уберечь человека от совершения роковой ошибки, повлекшей за собой тяжёлые последствия.
Так что если вы увидите многообещающую рекламу, в которой говориться, что специалисты занимаются безоперационным лечением грыж, то надо понимать, что лечением-то они занимаются, но вылечивают ли? Это вопрос. А для того чтобы убедиться в искренности намерений специалистов подобных медицинских центров, необходимо прежде всего ознакомится не только с отзывами о субъективных ощущениях их пациентов, но и с объективными результатами обследования, зафиксированными на МРТ-снимках, к примеру до и после лечения их пациентов с аналогичными заболеваниями, а также, по возможности, результатами отдаленных последствий такого лечения.
Типичными травмами в качестве последствий мануальных методов воздействия на позвоночник является гемартроз (от греч. haima - «кровь», arthron - «сустав») дугоотростчатых суставов, то есть кровоизлияние в полость дугоотростчатых суставов.
На МРТ №86 наблюдается кровоизлияние (тёмное пятно на МРТ) в полость левого дугоотростчатого сустава - как следствие после лечения у мануального терапевта, который пытался «вправить выпавший диск».
На МРТ №87 наблюдаются кровоизлияния в полости обеих дугоотростчатых суставов. Этот случай связан уже с другим пациентом, другим мануальным терапевтом, однако с тем же неутешительным результатом - снова кровоизлияние!
К сожалению, такие осложнения после мануальной терапии встречаются довольно часто. Их причина банальна - всего лишь попытка мануального терапевта устранить у пациента так называемую сублюксацию или «функциональный блок». Зачастую результат такого воздействия - кровоизлияние в полость травмированных дугоотростчатых суставов. Напомню, что внутренний слой суставной капсулы дугоотростчатых суставов имеет множество синовиальных ворсинок, богатых кровеносными сосудами. После травмы, когда кровь заполняет полость суставов, у пациента возникает боль, ограничение и болезненность движений вплоть до утраты способности пациента самостоятельно передвигаться.
Вроде бы уже XXI век, однако до сих пор происходят столь досадные инциденты, наносящие вред здоровью пациента. В чём причина? Не зря я упомянул, что теория «сублюксаций» школы хиропрактиков XIX века жива и до сих пор на ней пытаются построить теорию мануальной терапии. Но эти попытки безуспешны и будут таковыми в дальнейшем, поскольку это равносильно «построить дом на песке».
Так в чём конкретно заключается «корень зла»? Если вы прочтёте несколько разных руководств по мануальной терапии, то заметите, что практически во всех этих книгах делается акцент на том, что во время проведения манипуляции по устранению сублюксации обязательно должен быть хруст (щелчок), это якобы говорит о правильности проведённой манипуляции. Вот и крутят мануальные терапевты, пока не хрустнет».
Природу возникновение такого хруста мы рассмотрим подробнее . Основной же вывод об истинной причине возникновения такого хруста при манипуляциях мануального терапевта:
«…гидроудар с характерным звуком, образовавшийся после соответствующих манипуляций мануального терапевта и порождает микротравматизацию суставной капсулы с микронадрывами, участками перерастяжения, микротрещинами (в том числе с участками кровоизлияния, которые хорошо видны в лабораторных условиях под микроскопом на соответствующих образцах данной ткани). А при значительных кровоизлияниях это уже можно наблюдать при диагностическом обследовании (МРТ)» .
«…Почему во время манипуляции мануального терапевта после хруста (в большинстве случаев) пациент испытывает необычайную лёгкость, почти эйфорию, после которой «проходит боль», «улучшается настроение» и так далее. Ответ простой: виновниками такого внезапно нахлынувшего состояния «облегчения боли» являются в основном эндорфины и энкефалины - биологически активные химические соединения с морфиноподобным действием, которые вырабатываются, в том числе при стрессах, и являются природными опиоидными пептидами, проще говоря «природными наркотиками». Но этот вопрос мы также рассмотрим подробнее в наших дальнейших публикациях.
Так что манипуляции мануального терапевта, при которых происходит хруст вашего позвоночника, - это далеко не безопасная процедура для организма. Помните об этом, когда на вашем жизненном пути повстречается «мануальщик образца XIX века» и будет вам рассказывать о том, что ваши «диски таким образом стали на место», «суставы восстановлены» и «сублюксация устранена».
Благодаря воздействию на соединения костей, мануальная терапия позвоночника способна избавить пациента от боли при остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков. После врачебных манипуляций восстанавливается функция позвоночного столба и его подвижность. Но при отсутствии опыта можно нанести вред здоровью пациента.
Кто может производить лечение методами мануальной терапии?
В настоящее время навыки мануальной терапии приобретают студенты-медики лечебных специальностей. После сдачи соответствующих экзаменов им может быть выдан сертификат, удостоверяющий право заниматься массажем и применять методы мануальной терапии. До 2000 года сертификат могли приобрести практикующие врачи, окончившие специальные курсы.
Человек, который оказывает услуги мануального терапевта, обязательно должен иметь соответствующий документ (сертификат), удостоверяющий его право на подобную деятельность. В нашей стране - это врач (травматолог, ортопед, невролог), получивший дополнительное образование.
Объявления, которые дают люди, далекие от медицины, не имеющие соответствующих знаний и навыков, лучше всего игнорировать.
Есть ли польза от процедуры?
Как и любое врачебное воздействие, мануальная терапия имеет свои плюсы и минусы. Неоспоримое преимущество - быстрое облегчение боли и состояния пациента. За короткий сеанс (15–30 минут) мастер избавляет больного от боли, возникающей при ущемлении нерва, грыже дисков, и других болезнях спины.
При прохождении курса мануальной терапии больной может избежать хирургического вмешательства, связанного с устранением болезненных явлений. В сочетании с медикаментозным лечением возможно достижение долгой и устойчивой ремиссии при заболеваниях позвоночника. Неоценима помощь специалиста и при реабилитации больных после травм и неврологических болезней.
Недостаток методики состоит в ее сложности. При попытке перемещения позвонка неумелым специалистом возможно ущемление нерва или травма спинного мозга. Особенно опасен в этом отношении шейный отдел: неправильное воздействие на позвонки и следующая за этим травма может привести и к летальному исходу, и к нарушению мозгового кровообращения.
Методы мануальной терапии помогают осуществлять лечение следующих заболеваний:
- остеохондроз;
- грыжи межпозвонковых дисков и смещения () позвонков;
- сколиоз;
- нарушения осанки;
- нерва и радикулит;
- люмбаго;
- посттравматические явления.
Кроме этого, лечит и ряд заболеваний, не влияющих непосредственно на позвоночник.
Чтобы убедиться в целесообразности мануальных методов лечения, перед направлением к специалисту может потребоваться рентгенологическое исследование и МРТ позвоночника.
Для исключения вероятности остеопороза проводят . Кроме этого, могут быть назначены анализы мочи и крови, ЭКГ и УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, кровеносных сосудов. Эти исследования назначаются при подозрениях на соответствующие заболевания, которые числятся среди противопоказаний к мануальным методам воздействия на больной позвоночник.
Решение об оказании помощи конкретному пациенту всегда принимает только сам врач. Мануальная терапия не может помочь абсолютно всем, у нее есть свои противопоказания.
Противопоказания
Специалист может отказать в проведении курса процедур, если у человека наличествуют такие заболевания и состояния, как:
- сосудистые патологии (мозговые и сердечные);
- психиатрические болезни;
- остеопороз (3–4 степень);
- свежие травмы позвоночника и суставов (если не прошло 6 месяцев с момента получения);
- активный воспалительный процесс или инфекционное заболевание позвоночника или суставов (ревматизм, туберкулез и т.п.);
- дисковая миелопатия;
- острые процессы в легких и ЖКТ;
- беременность больше 12 недель;
- онкологические заболевания.
Мануальная терапия окажется бесполезной и в том случае, если остеохондроз запущен настолько, что на краях позвонков появились костные разрастания (). Это одна из частых причин, по которым врач рекомендует другие способы решения проблемы.
В чем состоит суть методики?
Многие считают, что - это очень больно, ведь терапевт применяет довольно жесткое воздействие на кости, смещая их в правильное положение. При этом иногда слышен отчетливый щелчок вправленного позвонка. На самом деле мастер проводит ряд специальных манипуляций (миофасциальный релиз), которые способствуют легкому восстановлению правильного положения кости. При необходимости может применяться и местное обезболивание.
В целом же мануальная терапия направлена на коррекцию патологий позвоночного столба и суставов. Основной целью метода является восстановление физиологического положения позвонков. Вследствие проведенных манипуляций прекращается давление костных тел на хрящевые диски и нервные веточки, выходящие из спинного мозга, восстанавливается нарушенное кровообращение и кровоснабжение головного мозга. Результатом этого является как сиюминутное облегчение состояния пациента (при радикулите или люмбаго), так и долговременный эффект (например, при остеохондрозе и связанных с ним головных болях).
После воздействия на больной позвоночник возвращается его подвижность, снижаются болезненные ощущения при грыжах и других патологиях. Манипуляции не могут устранить уже образовавшуюся грыжу диска, но вполне справляются с задачей профилактики подобного осложнения остеохондроза. При вправлении позвонков уменьшается и давление костей на хрящевой диск, из-за чего грыжа может некоторое время не беспокоить пациента.
Мануальная терапия грудного отдела позвоночника может помочь при болях в области лопаток или в грудине (их часто принимают за боль в сердце), при нарушении функции вдоха. Иногда остеохондроз этой области позвоночника вызывает и боли в плечевом суставе. Сутулость, или , также поддается лечению с помощью методов мануальной терапии.
Отделы позвоночного столба связаны друг с другом рефлекторно и функционально. Специалист обязательно будет производить коррекцию всего позвоночника. Не следует удивляться, если при патологии грудного отдела врач выполняет манипуляции с шеей и поясницей больного.
Продолжительность лечения
Часто пациенты задают вопрос о том, сколько нужно сеансов, чтобы почувствовать эффект от лечения мануальными методиками. Как и в любой медицинской практике, это зависит от степени развития болезни и состояния самого пациента.
При первой манифестации радикулита болезненные явления могут исчезнуть после 1–2 сеансов массажа. Запущенный остеохондроз может потребовать гораздо больше времени и усилий врача. Чаще всего на лечение патологии, которая развивалась в течение 2–3 лет, требуется около 5 сеансов достаточно интенсивной терапии (с применением ударных методик, сопровождаемых пугающими щелчками встающих на место позвонков). При грыжах диска интенсивные методики противопоказаны, поэтому обычно назначают 10–15 сеансов. Процедуры будут включать в себя более мягкое воздействие на пораженные отделы.
При первом посещении мастер снимет функциональную блокаду позвоночника, и заметное улучшение состояния больной почувствует сразу. Но потребуется неоднократное посещение специалиста с интервалами в 1–2 дня, чтобы достигнуть положительного эффекта от лечения. После проведения курса наблюдается ремиссия заболевания, и в течение продолжительного времени пациента могут не беспокоить боли и скованность мышц.
Не следует пренебрегать рекомендациями врача явиться на прием снова, если нет болезненных проявлений. Повторный курс может быть необходим для закрепления достигнутых результатов. При невнимательном отношении к собственному здоровью лечение придется начинать опять при возникновении новых приступов.
Можно ли лечиться самостоятельно?
Произвести нужные исследования в домашних условиях невозможно, поэтому решение о необходимости и допустимости проведения процедур может принять только врач.
При гипермобильности позвонков шейного отдела возможно назначение аутомобилизации для самостоятельного применения. Эта техника мануальной терапии доступна для исполнения самим пациентом. Под руководством врача больной осваивает следующий порядок движений:
- наклонить голову вперед и обхватить ее 1 рукой в районе макушки;
- другой рукой упереться в подбородок, фиксируя голову в правильном положении;
- повернуть голову в сторону и довести амплитуду поворотов до максимума;
- сделать несколько покачивающих движений в направлении вращения.
Польза от простого упражнения может быть заметна, если оно освоено под руководством специалиста. При неумелом и неправильном исполнении могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением кровоснабжения мозга.
Несмотря на связь некоторых методик мануальной терапии с приемами костоправов и народных целителей, эти процедуры считаются медицинскими способами воздействия на организм. В связи с этим проводить манипуляции должен специально обученный человек. Самолечение чаще всего наносит вред самому пациенту.
Человеку свойственно настороженное отношение ко всему новому и неизвестному. То же правило распространяется на врачебные методики, механизм действия которых не до конца понятен пациенту. Именно по этой причине и по сей день многие с недоверием относятся к мануальной терапии. Простому человеку, далёкому от медицины, сложно понять, как специалист, не использующий медикаментов, аппаратуры и прочих вспомогательных средств, одними руками восстанавливает подвижность, активность и трудоспособность своего пациента. Более того, многие считают мануальную терапию чем-то сродни обычному массажу.
Меж тем, эта область современной медицины куда более сложна и многогранна. Благодаря использованию целого ряда ударных, мягкотканных и прочих типов воздействия на организм человека, специалисты могут восстановить полноценную подвижность основы его тела – позвоночного столба. Одновременно с этим происходит восстановление эластичности и подвижности суставов и мышц, их правильное расположение. Мануальный терапевт воздействует и на внутренние органы, устраняя их смещение и прочие патологии.
Какие ощущения появляются после мануальной терапии?
Использование профессионалом индивидуального подхода к каждому пациенту гарантирует каждому человеку получение целого ряда положительных эффектов:
- восстановление полноценной интенсивности микроциркуляции крови, поступающей в мышцы;
- улучшение обмена веществ;
- избавление от боли и спазмов в мышцах, возникающих после превышения подходящего вам уровня физической нагрузки;
- улучшение уровня кровоснабжения различных органов и тканей;
- повышение интенсивности обмена веществ;
- избавление от предобморочных состояний, потемнения в глазах, тошноты, головокружения, мигреней и т. д.;
- повышение уровня мышечного тонуса, эластичности суставов и связок.
Причём перечисленные положительные эффекты, достичь которых позволяет мануальная терапия – это лишь малая толика преимуществ, отличающих данный тип врачебного воздействия.
Каждому пациенту нужно быть готовым к тому, что после мануальной терапии какое-то время он будет ощущать боли в суставах и мышцах. Во время сеанса специалист использует не только щадящие методики воздействия на мягкие ткани человека. Он применяет и куда более эффективные и в то же время агрессивные методики, такие как манипуляция. Этот тип воздействия на мышцы и суставы направлен на максимально быстрое восстановление их подвижности, а также на устранение любых смещений и прочих отклонений от нормы. После выполнение таких манипуляций должно пройти какое-то время, на протяжении которого организм пациента полностью восстановится, а мышцы и связки зафиксируются в правильном положении, приданном им специалистом. По истечении этого восстановительного периода болезненные ощущения постепенно сойдут «на нет».
Также важно учесть, что любые неприятные ощущения, вызванные манипуляциями врача, обычно проявляются уже через 1-2 часа после завершения сеанса. В том случае, если такая симптоматика появилась много позже, вам стоит поискать её причины в других областях.
Важно помнить о том, что для закрепления лечебного эффекта пациент должен строго соблюдать рекомендации врача. В частности, ему следует дозировать свою физическую активность и выполнять только те упражнения, которые для него подобрал мануальный терапевт. При выполнении этих условий восстановление организма будет куда более действенным, а интенсивность болезненных ощущений – минимальной.
Для получения максимального эффекта стоит сочетать посещение сеансов мануального воздействия с так называемой вакуумной- и иглорефлексотерапией, а также с фармакопунктурой и прочими методиками восстановления здоровья.
Гарантия максимальной эффективности сеансов мануальной терапии – правильный выбор специалиста!
Многие пациенты считают рассматриваемый тип воздействия на мышцы, связки и костные ткани чем-то сродни обычному массажу. При этом они не придают особого значения выбору врача, считая, что поглаживание, растирание, надавливание и прочие манипуляции может осуществить каждый человек, имеющий хоть какое-либо отношение к медицине.
Меж тем, грамотный мануальный терапевт должен обладать глубинными познаниями в области неврологии, хирургии, травматологии и т. д. Ведь во время сеанса ему придётся воздействовать на целый перечень связок, суставных и мышечных тканей. Дополнительно осуществляется воздействие на опорно-двигательный аппарат, внутренние органы, специальные активные точки и многое другое. И в случае грубого, непрофессионального вмешательства в сложный организм человека возможно существенное усиление болевого эффекта, резкое снижение подвижности человека и даже полный паралич.
Настоящий профессионал, какой он?
При первом посещении мануального терапевта обязательно уточните, имеется ли у выбранного специалиста диплом об окончании медицинского ВУЗа. Существует целый перечень специальностей, успешно «соседствующих» с мануальной терапией. В этот список можно включить ортопедия, травматологию, невропатологию и т. д. Имея диплом о получении соответствующей профессии, врач может получить дополнительные навыки в области мануальной терапии. Для этого ему достаточно пройти соответствующую последипломную специализацию.
Настоящего профессионала можно определить ещё на самом первом приёме. Прежде чем подобрать сочетание методик, оптимальное для определённого пациента, он в обязательном порядке собирает анамнез из его жизни, изучает рентгеновские снимки, результаты УЗИ-обследования. Не меньшего внимания профессионала заслуживает медицинская карта, в которой содержатся сведения, позволяющие поставить максимально точный предварительный анализ. Для избавления пациента от напряжения в мышцах специалист использует вспомогательные физиотерапевтические процедуры. Благодаря им можно эффективно прогреть мышцы перед комплексом основных лечебных воздействий. Как результат, пациент практически не ощущает боли. Лёгкий дискомфорт обычно возникает только на протяжении начальных сеансов. Максимум через 3-5 сеансов они постепенно сходят «на нет». В среднем для полноценного восстановления здоровья пациента требуется проведение порядка 10 - 20 сеансов.
Для того чтобы в полной мере прочувствовать эффективность мануальной терапии, пациенту стоит отказаться от повседневной нагрузки, которая способна существенно снизить положительный эффект от лечебного воздействия.
Пациенты, у которых сильно болит спина, нередко обращаются за помощью к специалистам, чья практика не приемлет применения лекарственных средств.
Мануальный терапевт лечит людей при помощи механического воздействия на опорно-двигательную систему и внутренние органы.
Зачастую пациенты не совсем понимают, как можно вылечить болезнь без лекарств, но некоторым специалистам это удается.
Настороженное отношение к остеопатам приводит к тому, что малейшее ухудшение самочувствия – а зачастую так и происходит после нескольких сеансов – воспринимается как неквалифицированная работа.
Почему же после мануальной терапии болит спина, если сами специалисты обещают чудесное исцеление уже через несколько сеансов?
Как это работает
Приемы мануальной терапии основаны на использовании комплекса ударных, мягкотканных и других типов воздействия на организм.
При помощи такого комплекса можно восстановить двигательные функции позвоночника, улучшить состояние больного.
Он позволяет восстановить подвижность суставов, вернуть тонус мышечной ткани, устранить спазмы, вернуть кости на свои места. При этом восстанавливается система внутренних органов, излечиваются различные патологии.
К каждому больному подбирается индивидуальный подход. Комплекс состоит из своеобразного массажа спины. Но это не совсем массаж, а меры, направленные на:
- восстановление кровотока;
- улучшение метаболизма;
- избавление от проявлений болезни.
Доказано, что такое лечение намного эффективнее медикаментозного, если выполняет его квалифицированный профессионал.
Мануал использует щадящие методики воздействия на ткани, при этом они направлены на быстрое восстановление. Так почему после мануальной терапии болит спина?
Возможные причины болевых ощущений
После первого посещения мануальщика болезненные ощущения начинают проявляться уже через 1-2 часа. Это обусловлено начавшимся смещением костей, суставов и внутренних органов в правильную сторону.
Даже при восстановлении только позвоночника изменения происходят во всем скелете. Такие ощущения сильного дискомфорта – это верный признак, что восстановительный процесс был запущен, и организм начал бороться с патологией.
Боль в спине после мануальной терапии может сопровождаться повышенной температурой тела и лихорадкой. В таких случаях сами остеопаты советуют принимать обезболивающие препараты, которые помогут улучшить состояние.
Для того чтобы закрепить эффект, следует беспрекословно соблюдать рекомендации врача, выполнять назначенные упражнения, придерживаться ограничений. Если выполнять все рекомендации, то вскоре состояние улучшится.
Почему стало хуже
Может ли после нескольких процедур мануальной терапии болеть спина еще сильнее? Да, так как пик болевого синдрома приходится на 3-5 день. Связки, поддерживающие органы или кости, должны работать по-новому, в непривычном положении.
Мышцам придется изрядно потрудиться, чтобы удержать позвоночник и другие системы на новом месте. Такой процесс вызывает болевые ощущения до тех пор, пока организм не привыкнет.
На восстановление должно уйти некоторое время. Через 5 процедур болевые ощущения постепенно начинают угасать, а затем пропадают.
Человек быстро перестраивается и привыкает к новому, а главное – правильному расположению позвоночного столба и других органов.
Если боли возникают позже, чем через 1-2 часа после лечения спины мануальной терапией, то стоит поискать причину, из-за которой ухудшилось состояние.
Скорее всего, что это проявление какого-то заболевания, ведь кинезиологическое воздействие имеет ряд противопоказаний.
Еще одной причиной болей может стать неправильно подобранная методика. Специалист мог перестараться, не рассчитать силу воздействия. Если это так, то через пару-тройку дней все пройдет.
Важно отличать мышечную боль от суставной. Мышечная боль после остеопатии – норма. Определить ее достаточно просто. Для этого необходимо:
- принять горячую ванну;
- растереть спину;
- сделать расслабляющий или разогревающий массаж.
После этих процедур самочувствие должно улучшиться, а неприятные ощущения – уменьшиться. Мышечная боль возникает из-за того, что мануальный массаж спины приводит мускулы в тонус.
Это своего рода гимнастика, в результате которой мышцы укрепляются, а так как в них выделяется молочная кислота, то она вызывает дискомфорт. При жесткой методике воздействия мышцы могут болеть как после усиленных тренировок в тренажерном зале.
Как закрепить результат
Закрепить эффект просто необходимо, и здесь возникает логичный вопрос – можно ли делать массаж спины после мануальной терапии? Решить это может только врач, так как в некоторых случаях массаж может быть запрещен.
Если нет противопоказаний, то раз в полгода следует делать такую процедуру, чтобы помогать мышцам поддерживать позвоночник в правильном положении, то есть в качестве профилактики.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)
В настоящее время практически нет такого человека, которого бы не беспокоили проблемы с позвоночником. Это немудрено, учитывая современный компьютерный век. Кто по долгу службы, а кто и по собственному желанию вынужден просиживать часами за компьютером. Где уж здесь избежать заболеваний нашего главного стержня. Существует огромное количество методов и способов лечения таких проблем. В статье постараемся разобраться, как может помочь при остеохондрозе
Что лежит в основе мануальной терапии
Врач ставит перед собой задачу восстановить двигательную функцию и вернуть мобильность между позвонками. При остеохондрозе происходит защемление нервных окончаний и нарушается подвижность некоторых участков позвоночника. При такая картина наблюдается в шейном отделе.
Если ничего не предпринимать, то растяжение связок позвоночника становится все более неустойчивым, и это может привести к подвывиху. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела преследует цель устранить эти проблемы.
Мануальный терапевт использует несколько приемов:
- Мобилизация расслабляет шею и плечевой пояс.
- Прямой контакт в виде ударов, поворотов, изгибов и выпрямления имеет большие преимущества в становлении суставов и позвонков.
- Косвенный контакт.
Врач во время процедуры оказывает влияние на различные рефлекторные зоны, рецепторы, расположенные в мышцах, сухожилия, связки. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника помогает не только расслабить мышцы шеи и плечевого пояса, но и улучшить кровообращение, лимфоотток.
Чем может помочь мануальная терапия?
Согласно статистике, практически более половины сотрудников офисов, которые вынуждены весь день просиживать за компьютерами, бумагами страдают от шейного остеохондроза, причем в довольно запущенной форме.
Это заболевание приносит массу проблем со здоровьем, поэтому основная задача мануальной терапии заключается в следующем:
В помощь мануальной терапии назначается комплекс лечебной гимнастики, которая поможет привести мышечную систему в порядок.
Показания для мануальной терапии
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела показания имеет разнообразные, чаще всего она назначается при следующих состояниях:
- Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, которые отдают в область сердца, при нормальной кардиограмме.
- Боль в шейном отделе позвоночника.
- Острая боль в пояснице.
- Хронические воспалительные процессы в поясничном отделе.
- Остеохондроз.
- Сколиоз.
- Протрузии межпозвоночных дисков.
- Межпозвоночная грыжа.
- Спондилоартроз.
- Синдром поясничной артерии.
- Вегетососудистая дистония и многие другие.
Назначает такую процедуру только врач, и желательно, чтобы ее проводил настоящий специалист своего дела, чтобы не причинить еще больший вред вашему здоровью.
Как проходит сеанс?
Первым делом, когда пациент приходит на сеанс, врач просит его лечь на кушетку. Чтобы все манипуляции дали максимальный эффект, необходимо расслабиться и дышать медленно и равномерно.
Травматолог с помощью рук внимательно изучает состояние позвоночника, связок и мышц, а также суставов. Если специалист имеет большой опыт в этом деле, то ему и без рентгеновского снимка не предоставляет большого труда определить места наибольшего зажима, воспаления, но лучше идти на прием к мануальному терапевту уже со снимками.
Если имеются проблемы с позвоночником, то вполне способна помочь мануальная терапия при Фото демонстрирует, что для расслабления врач в начале сеанса выполняет легкий массаж.
Постепенно все движения становятся более ощутимыми, врач сильнее нажимает на их, делает повороты шеи пациента. В это время появление хруста считается нормальным явлением. Обычно после этого болевые ощущения становятся заметно слабее.
Частота сеансов зависит от многих факторов и назначается врачом. Обычно повторят процедуру нужно раз в 3-4 дня, в некоторых случаях, когда пациент отлично переносит воздействие мануального терапевта на свой позвоночник, можно посещать кабинет и каждый день.
Необходимо помнить, отправляясь на прием, что сеансы могут быть довольно болезненными, особенно в самом начале. Обычно это явление кратковременное, но если боль сильная, ее трудно переносить, необходимо сказать доктору.
Для повышения эффективности мануальной терапии часто одновременно с ней назначаются физиологические процедуры. Совместно эти методы лечения дают хорошие результаты.
Поведение пациента после процедуры
После проведения сеанса пациент не должен мгновенно вскакивать и бежать домой. Организму необходим отдых, а позвоночник можно обездвижить с помощью специального корсета.
Все наклоны головы, резкие движения и повороты в шейном отделе должны быть исключены. После сеанса в некоторых случаях может наблюдаться некоторое усиление боли, вызванное воздействием на ткани. Для ее снятия можно принять обезболивающий препарат.
Противопоказания к использованию данного метода лечения
Несмотря на большую пользу, мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела противопоказания имеет следующие:
- Старческий возраст.
- Наличие опухоли в головном или спинном мозге.
- Воспалительные процессы неспецифического характера в позвоночнике, например, туберкулезный спондилит, ревматизм.
- Менингит, энцефалит.
- После оперативного вмешательства на позвоночнике.
- Если есть фрагменты грыж.
- Наличие острой инфекции.
- Высокое артериальное давление.
- Обострение хронических заболеваний в виде гепатита, панкреатита, холецистита.
- Недавний инфаркт или инсульт.
- Сосудистые заболевания.
Имеются также относительные противопоказания, при которых применение мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника решается в каждом случае индивидуально.
К ним можно отнести:
- Обострение шейного остеохондроза.
- Неустойчивость некоторых частей позвоночника.
- Аномалии позвоночного столба, например, позвонковая расщелина, сакрализация.
- Синдром Форстье.
- 2 и 3 триместр беременности.
- Слитые переломы позвоночника.
Настоящий специалист никогда не станет проводить сеанс, если имеются хотя бы некоторые противопоказания.
Осложнения после процедуры
Если перед походом к мануальному терапевту не провести тщательную диагностику, то можно получить после процедуры различные осложнения, наиболее частыми могут быть следующие:
- Гипермобильность позвоночника в результате аномально подвижных связок.
- Перелом позвоночника.
- Разрыв связок.
- Кровотечение.
Если у вас нет противопоказаний к проведению сеанса, но во время него вы чувствуете сильнейшую боль, дискомфорт, а после всех манипуляций болит все тело и невозможно встать, то необходимо отказаться от услуг данного врача или обсудить с ним все свои неприятные ощущения. Только так вы сможете избежать многих осложнений.
Согласно опросу, 15% после процедуры испытывали головокружение, 5% - повышенную мобильность позвоночника, 22% - усиление болевого синдрома, 7% - прогрессирование заболевания. Вот какие может давать побочные эффекты мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела. За и против обязательно необходимо взвесить, прежде чем отправляться на такую процедуру.
Опасность мануальной терапии
Анализируя все осложнения и нежелательные последствия мануальной терапии, можно сделать вывод, что это не панацея от всех болезней, а, скорее, рулетка. Кому повезет найти отличного специалиста и пройти все процедуры с пользой для организма, тот и станет на шаг ближе к своему выздоровлению.
В настоящее время даже в медицинских кругах нет однозначного ответа о пользе и вреде такого лечения. Опасность мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела таит еще и в том, что развелось полно частных клиник и медицинских центров, но это не является гарантией того, что в них работают настоящие профессионалы.
Если появились боли в спине, не стоит нестись к таким врачам, лучше пройти полную диагностику и выяснить причину болей, а потом уже заниматься лечением. Настоящий знаток своего дела руками уже сможет определить место с патологическими процессами и выберет наиболее подходящие приемы их устранения. А вот дилетант в этом деле и при небольших проблемах может больше навредить организму и усугубить ситуацию.
Как выбрать врача?
Мануальный терапевт является таким же врачом, как и любой другой. Такая специализация предполагает углубленное изучение неврологии, диагностики и других разделов мануальной терапии.
Выбирая врача, необходимо убедиться, что он имеет квалификацию, подтвержденную сертификатом, и может использовать методики мануального воздействия. Учитывая, что в учебных заведениях таких специалистов начали готовить не более 10 лет назад, то можно сделать вывод, что их количество не так велико, поэтому нарваться на шарлатана вполне реально. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела отзывы имеет положительные только в том случае, если позвоночником занимается настоящий профессионал.
Попадая к таким врачам, пациенты остаются полностью довольны результатом и с уверенностью могут посоветовать их своим друзьям и родственникам.
Профилактика остеохондроза
Не понадобится мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела, если заниматься профилактикой данного заболевания. Она включает в себя следующие мероприятия:
- Физическая активность.
- Выполнение специальных упражнений для укрепления мышц шеи.
- Рацион с достаточным количеством витаминов, минералов и белков.
- Отказ от курения.
- Периодический самомассаж шеи.
- Сон на ортопедическом матрасе и подушке.
- Регулярное прохождение медицинских осмотров.
Если придерживаться этих простых правил, то никакой остеохондроз будет не страшен.
